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ICU管道护理培训试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪种管道不属于ICU常见的引流管（）

A.导尿管

B.胃管

C.气管插管

D.T型引流管

答案：C。气管插管主要用于保持气道通畅、进行机械通气等，不属于引流管；导尿管用于引流尿液，胃管可用于胃肠减压等引流，T型引流管用于胆管术后引流胆汁等。

2.为防止气管插管患者发生气道感染，应多久更换一次气管导管（）

A.每天

B.每周

C.每2周

D.根据情况，一般不超过7天

答案：D。目前没有严格规定必须固定时间更换气管导管，主要根据患者情况，一般不超过7天更换，以减少并发症的发生。

3.中心静脉导管置管后，为预防感染，应（）更换穿刺点敷料

A.每天

B.每2天

C.每3天

D.每周

答案：B。中心静脉导管穿刺点敷料一般每2天更换一次，以保持局部清洁，预防感染。

4.胸腔闭式引流管护理中，引流瓶内的玻璃管应没入水中（）

A.1-2cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm

答案：B。胸腔闭式引流管护理中，引流瓶内的玻璃管应没入水中3-4cm，以保证起到单向引流作用，防止空气进入胸腔。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下关于导尿管护理正确的是（）

A.保持尿道口清洁，每日消毒

B.定期更换集尿袋

C.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的

D.导尿管应妥善固定，防止扭曲、受压

答案：ABCD。以上选项均是导尿管护理的正确措施，保持尿道口清洁、定期更换集尿袋可预防感染，多饮水利于冲洗尿路，妥善固定导尿管可保证尿液引流通畅。

2.ICU患者气管切开后，气道湿化的方法有（）

A.微量泵持续气道湿化

B.间断气管内滴注湿化液

C.雾化吸入

D.提高病室湿度

答案：ABC。微量泵持续气道湿化、间断气管内滴注湿化液、雾化吸入都是常用的气道湿化方法，而提高病室湿度对气道湿化作用相对有限，不属于直接的气道湿化方法。

3.以下哪些是深静脉置管的并发症（）

A.感染

B.血栓形成

C.气胸

D.血管损伤

答案：ABCD。深静脉置管可能会引发感染、血栓形成、气胸（尤其是颈内静脉或锁骨下静脉置管时）、血管损伤等多种并发症。

4.胃肠减压管的护理要点包括（）

A.保持胃管通畅，防止堵塞

B.观察并记录引流液的颜色、性质和量

C.固定好胃管，防止脱出

D.定期更换胃管

答案：ABC。胃肠减压管护理需保持通畅、观察引流液、妥善固定。目前并没有固定要求定期更换胃管，主要根据患者情况决定是否更换。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.所有ICU患者的引流管都应保持通畅，一旦堵塞应立即用生理盐水大力冲洗。（）

答案：错误。不同的引流管堵塞处理方法不同，有些引流管不能用生理盐水大力冲洗，比如脑室引流管等，大力冲洗可能会导致颅内压异常等严重后果，应根据具体情况采取合适的处理措施。

2.气管插管患者的气囊压力应保持在25-30cmH?O。（）

答案：正确。气管插管患者的气囊压力保持在25-30cmH?O可有效防止漏气和误吸，同时减少对气管黏膜的损伤。

3.中心静脉导管输液结束后，封管时肝素盐水的浓度越高越好。（）

答案：错误。肝素盐水封管浓度应适宜，过高可能导致患者出现出血倾向等不良反应，过低则可能导致导管堵塞，应根据患者情况和导管类型选择合适的浓度。

4.胸腔闭式引流管拔除后，患者应立即下床活动，以促进恢复。（）

答案：错误。胸腔闭式引流管拔除后，患者不宜立即下床活动，应卧床休息一段时间，观察有无胸闷、呼吸困难等不适，待情况稳定后再逐渐增加活动量。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述气管插管患者口腔护理的重要性及方法。

答案：

重要性：气管插管患者口腔自洁能力下降，细菌易在口腔内滋生繁殖，可导致口腔感染、口臭等，还可能沿气管插管下行引起肺部感染，做好口腔护理能保持口腔清洁，预防感染，提高患者舒适度。

方法：

-操作前评估患者病情、意识状态、口腔情况等，准备好合适的口腔护理用品，如棉球、镊子、口腔护理液等。

-对于清醒患者，先取得其配合，将患者头偏向一侧，防止口腔护理液流入气道。

-松开气管插管的固定装置，用生理盐水棉球或专用口腔护理液棉球依次擦拭患者牙齿的内外面、咬合面、颊部、舌面、硬腭等部位，注意动作轻柔，避免损伤口腔黏膜。

-擦拭过程中观察口腔黏膜有无破损、溃疡等情况，如有异常需及时处理。

-完成口腔护理后，重新固定好气管插管，整理用物。

2.简述T型引流管拔管的指征。

答案：

-术后10-