胆囊结石合并急性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术后急性胰腺炎复发临床分析.pdfVIP

中国医药2009年4月第4卷第4期 ChinaMedicine。April2009，Vo1．4．No．4 ． 论 著 ． 胆囊结石合并急性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术后 急性胰腺炎复发临床分析 李波 倪建彬 罗亮 徐松波 苏松 张孟瑜 冯春红 贺凯 李秋 黎靖 夏先明 雷正明 【摘要】 目的 探讨胆囊结石合并急性胰腺炎实施腹腔镜胆囊切除术(Lc)后复发急性胰腺炎的病因 及手术时机。方法 将 329例胆囊结石合并急性胰腺炎患者按实施手术时间分为早期手术组和延期手术 组 ，早期手术组 184例，在胰腺炎控制后 14d内同次住院期间实施 LC；延期手术组 145例，在胰腺炎缓解出 院后8周至 12个月实施Lc。结果 早期手术组有8例术后复发急性胰腺炎，复发率4．3％；延期手术组5例 术后复发急性胰腺炎，复发率3．4％。2组复发率差异无统计学意义(P0．05)。结论 胆总管细小结石是 导致胆囊结石合并急性胰腺炎实施 Lc后复发急性胰腺炎的主要原因，早期实施 LC是安全可行的。 【关键词】 胆囊结石； 急性胰腺炎；腹腔镜胆囊切除术 【中图分类号】R657．5 【文献标识码】A 【文章编号2009)04~296-02 Analysisofrecurrentpostoperative acute pancreatitis in gallbladder stones patients after laparoscopic cholecystectomy LIBo ，NIJian—bin，LUOLiang，XUSong—bo，SUSong ，ZHANGMeng—yu，FENGChun— hong，HEKai，LIQiu，LIJing，XIAXian—ming，LEIZheng—ming． DepartmentofHepatobiliarySurgery，theFint AffiliatedHospitalofLuzhouMedicalCollege．Luzhou DD．China Correspondingauthor：LIBo，Email：Liboer2002@ 126．corn A【bstract】 Objective Toexplorethetimingoflaparoscopiccholecystectomy(LC)andthecausesof recurrentpostoperativeacutepancreatitisingallbladderstonepatients．Methods Threehundredandtwentynine gallbladderstonespatientswithacutepancreatitisweredivided intowtogroups．184 casesofearlysurgery rgoup underwentI,C in 14 daysduringthesamehospitalization afterpancreatitishad subsided． 145 casesofdelayed surgery rgoupswere performed LC between 8 weeks andl2 months after discharged with relieved pancreatitis symptoms．Results AfterLC，8casessufferedfrom recurrentacutepancreatitisinearlysurgery groupand5cases ofrecurrentacutepancreatitisindelayedsurgery group．Conclusion Smallcommonbileductstoneisthemain causeforrecurrenctacutepancreatitisafterLC，earlylaparoscopiccholecystectomyissafeandfeasibleingallbladder stoneswithacutepancreatitis． 【Keywords】 Gallbladderstones；Postoperativeacutepancreatitis； Laparoscopiccholecystectomy 急性胰腺炎