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脑卒中患者体检结果

一、患者基本情况:

姓名:_________________________性别:___________________

年龄:_________________________职业:___________________

手机号码:______________________家庭住址:_________________

二、病史询问:

1.是否有过脑卒中发作?(是/否)

2.脑卒中发作的频率和持续时间:_____________________________

3.脑卒中发作后遗症:_____________________________________

4.是否有高血压病史?(是/否)

5.是否有心脏病史?(是/否)

6.是否有糖尿病病史?(是/否)

7.是否有血脂紊乱病史?(是/否)

8.是否有家族遗传史?(是/否)如果有,请填写具体疾病和患者关系:___________________

三、体格检查:

1.血压:收缩压________mmHg舒张压________mmHg

2.身高:_________cm体重:_________kg

3.体质指数(BMI):___________

4.腰围:_________cm

5.心率:_________bpm

四、生化指标检查:

1.血常规:

-血红蛋白(Hb):_________g/L

-血小板计数:_________×10^9/L

-白细胞计数:_________×10^9/L

-血沉:_________mm/h

2.肝功能检查:

-谷丙转氨酶(ALT):_________U/L

-谷草转氨酶(AST):_________U/L

-总胆红素:_________μmol/L

3.肾功能检查:

-血尿素氮(BUN):_________mmol/L

-肌酐:_________μmol/L

4.血脂检查:

-总胆固醇:_________mmol/L

-甘油三酯:_________mmol/L

-高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):_________mmol/L

-低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):_________mmol/L

-脂蛋白(a):_________g/L

五、脑卒中相关检查:

1.脑血管病变检查(如CT扫描、MRI等)

-结果简要说明:_____________________________________

2.心脏功能检查(如心电图等)

-结果简要说明:_____________________________________

六、其他辅助检查:

1.糖尿病筛查:

-空腹血糖:_________mmol/L

-糖化血红蛋白(HbA1c):_________%

2.颈动脉超声检查:

-结果简要说明:_____________________________________

3.脑卒中相关遗传因素检查(如基因检测等)

-结果简要说明:_____________________________________

七、医生评估和建议:

1.对患者所提交的体检结果进行综合评估,分析相关问题和风险因素。

2.根据患者病史和体检结果,提出相应的改善建议,包括生活方式改变、药物治疗、康复锻炼等。

3.鼓励患者定期复查,以监测病情和进展,并及时调整治疗方案。

以上仅为参考样例,具体内容还需要根据实际情况和任务需求进行调整。

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三十年河东,三十年河西,莫欺少年穷。

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