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基础护理流程在院感控制中的应用效果研究

前言

医院感染不仅会加重患者病情、延长患者住院时间，还会增加患者的医疗费用以及死亡风险[1]。因此，医院感染（院感）的控制也日益成为临床护理工作的重点。文献报道，院感控制不仅是保障患者生命安全、提高医疗质量的重要环节，还是减少医疗纠纷的关键所在。然而，由于护理人员日常工作繁重以及患者日流量较大，促使其在临床护理中对院感相关措施的落实不到位，进而导致院内感染居高不下[2]。因此，在基础护理环节中全面落实院感防控措施，已成为临床全体护理人员亟需解决的问题。基础护理作为临床护理的核心内容，与预防院内感染息息相关，是保证患者治疗安全的关键。鉴于此，为总结基础护理流程在院感控制中的应用效果，为该护理模式的推广提供参考，本文运用随机对照试验分析方法，对住院患者使用不同方法护理的相关资料予以总结，有关内容如下。

所用材料与方法

（一）一般资料

2024年01月～2024年12月，选取在本院住院治疗的400例患者作为研究对照组，按照抽签法分为对照组（常规护理，200例）和实验组（基础护理流程，200例）；两组一般资料差异无统计学意义，P0.05，具有可比性，详见表1。

表1患者一般资料

组别

n

年龄（±s，岁）

性别（n，%）

来自科室（n，%）

男

女

呼吸科

消化科

心内科

肾内科

骨科

泌尿外科

实验组

200

22～67（42.43±2.42）

112

88

45

40

35

20

26

34

对照组

200

24～69（42.76±2.55）

107

93

43

41

36

22

25

33

纳入标准：（1）思维正常者；（2）无感染情况者；（3）签署《知情同意书》；（4）研究开展满足《赫尔辛基宣言》；。

排除标准：（1）合并心血管系统器质性疾病者；（2）放疗、化疗者；（3）恶性肿瘤者；（4）免疫系统异常者；（5）思维不清晰者。

（二）方法

对照组：常规护理模式，实验组：基础护理流程，内容如下：

（1）加强感染护理会诊：为了了解院内患者感染发生情况，医院护理部会定期组织感染护理会诊，由科室护理人员汇报患者的病情发展情况，并且全面监测疑似感染患者，以提前做好控制感染措施。同时，护理部需要深入查找已确诊感染的患者的感染的原因、传播途径以及患者的易感因素，并且根据结果制定感染预防和控制对策。为了确保各科室能配合实施具体的感染控制措施，护理部需要派人为相关科室详细讲解相应的预防措施等。此外，由于医院感染因素较多以及无法彻底隔绝感染途径，因此，各科室护士长需定期组织经管护士参与院内感染控制的专题培训，并且通过实际案例了解识别潜在的感染风险的正确方式，以确保治疗措施的准确实施。

（2）加强护理查房：由于常规护理模式护理查房方式过于单一，促使护理人员无法全面监控医院感染情况。因此，医院护理部引入了病护理查房和晨间新入院护理查房等方式，以评估患者是否存在感染风险，进而采取针对性措施进行预防。例如，护理人员在查房过程中，重点检查患者的病房环境以及消毒设备运行情况，一旦发现问题立即现场整改，以减少交叉感染的机会。此外，护理人员为病房内的陪护人员详细讲解探视制度，尽量减少探视次数和探视时间，告知该措施会避免感染传播风险。

（3）护理质量控制：为了充分落实院内感染控制措施，医院会实施三级护理管理体系，并且确保每一环节均有明确的责任人进行监督和管理。同时，护理部为了了解医院各科室的感染控制措施落实情况，会每月不定期检查手卫生、消毒灭菌和隔离制度的落实情况。通过护士长例会将检查结果进行公示，并且为了激励科室和护理人员自觉履行感染控制职责，需要告知他们考核结果会与奖惩措施挂钩。此外，护理人员需要定期参与医院感染专题讲座，并且将医院感染相关内容纳入年终考试中，进而增强患者的院内感染防控意识。

（4）自我管理与健康教育：护理人员还会给予患者预防感染健康知识宣教，除了为其普及相关知识外，还会强调预防院内感染措施。同时，由于老年患者的记忆力和学习能力较低，因此护理人员会在每次查房时复述和强化教育内容，以帮助患者更好地理解和掌握相关的健康知识。

（三）评价指标

（1）护理满意度：纽卡斯尔护理满意度量表，分值范围：19~95分，非常满意：95分；满意：57~94分；不满意：19~56分。

（2）院内感染发生情况。

（四）统计学处理

统计学软件SPSS23.0完成处理，P＜0.05：差异显著，有统计学意义。

结果

（一）护理满意度

实验组高于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2护理满意度（n，%）

组别

n

不满意

满意

非常满意

护理满意度

实验组

200

5（2.50）

95（47.50）

100（50.00）

195（97.50）

对照组

200

25（12.50）

90（45.00）

85（42.50）

175（87.50）