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2025年抗菌药物培训考试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下属于浓度依赖性抗菌药物的是（）

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林克拉维酸钾

2.碳青霉烯类药物对以下哪种病原体无效（）

A.铜绿假单胞菌

B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

C.大肠埃希菌

D.肺炎克雷伯菌

3.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间为（）

A.切皮前0.5-1小时

B.切皮后立即

C.术前2小时

D.术后2小时

4.治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌引起的尿路感染，首选药物是（）

A.头孢噻肟

B.亚胺培南

C.阿莫西林

D.左氧氟沙星

5.万古霉素的治疗窗浓度为（）

A.5-10μg/mL

B.10-20μg/mL

C.20-30μg/mL

D.30-40μg/mL

6.妊娠期可安全使用的抗菌药物是（）

A.四环素

B.阿奇霉素

C.氯霉素

D.左氧氟沙星

7.以下不属于时间依赖性且半衰期短的抗菌药物是（）

A.头孢唑林

B.哌拉西林他唑巴坦

C.莫西沙星

D.美罗培南

8.治疗社区获得性肺炎（CAP）时，对非典型病原体（如支原体、衣原体）无效的药物是（）

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢呋辛

D.莫西沙星

9.肾功能不全患者使用经肾脏排泄的抗菌药物时，调整剂量的主要依据是（）

A.血肌酐（Scr）

B.估算肾小球滤过率（eGFR）

C.尿素氮（BUN）

D.体重

10.以下关于抗菌药物联合应用的描述，错误的是（）

A.治疗混合感染时需联合用药

B.联合用药可减少单药剂量，降低不良反应

C.联合用药一定能提高疗效

D.需避免药理拮抗（如繁殖期杀菌剂与快速抑菌剂联用）

11.治疗艰难梭菌感染（CDI）的首选药物是（）

A.甲硝唑

B.万古霉素（口服）

C.头孢哌酮舒巴坦

D.利奈唑胺

12.以下哪种抗菌药物易引起红人综合征（）

A.替考拉宁

B.万古霉素

C.利奈唑胺

D.阿米卡星

13.对耐万古霉素肠球菌（VRE）有效的药物是（）

A.达托霉素

B.头孢吡肟

C.庆大霉素

D.阿莫西林

14.抗真菌药物伏立康唑的主要代谢酶是（）

A.CYP2C19

B.CYP3A4

C.CYP2D6

D.CYP1A2

15.以下关于β-内酰胺类药物过敏反应的描述，错误的是（）

A.青霉素与头孢菌素存在部分交叉过敏（约5%-10%）

B.有青霉素过敏性休克史者，应避免使用头孢菌素

C.头孢菌素皮试阳性者，可谨慎使用碳青霉烯类

D.所有β-内酰胺类药物均需常规皮试

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.以下属于特殊使用级抗菌药物的是（）

A.美罗培南

B.利奈唑胺

C.头孢他啶

D.替加环素

2.围手术期预防用抗菌药物的基本原则包括（）

A.清洁手术（I类切口）通常不预防用药

B.预防用药疗程一般不超过24小时

C.应选择对可能污染菌敏感、半衰期长的药物

D.需覆盖革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌）和革兰阴性菌（如大肠埃希菌）

3.以下关于儿童抗菌药物使用的注意事项，正确的是（）

A.新生儿避免使用磺胺类药物（易致核黄疸）

B.8岁以下儿童禁用四环素类（影响骨骼、牙齿发育）

C.18岁以下儿童避免使用喹诺酮类（可能影响软骨发育）

D.氨基糖苷类可用于儿童，但需严格监测听力和肾功能

4.以下哪些情况需考虑真菌感染可能（）

A.长期使用广谱抗菌药物的重症患者

B.中性粒细胞缺乏（持续＜0.5×10?/L超过1周）

C.有中心静脉导管留置史

D.发热经广谱抗菌药物治疗72小时无效

5.以下关于抗菌药物耐药机制的描述，正确的是（）

A.细菌产生β-内酰胺酶可水解青霉素类药物

B.靶位改变（如青霉素结合蛋白变异）可导致MRSA耐药

C.膜通透性降低（如外膜孔道蛋白缺失）可减少药物进入菌体内

D.主动外排系统（如MexAB-OprM）可将药物泵出菌体外

三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.头孢哌酮舒巴