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护理三基理论测试题库及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压增大
答案:A
解析:袖带过紧,未注气时已对血管产生一定压力,使测得血压值偏低。
2.下列哪项属于医院的基本饮食()
A.低盐饮食
B.软质饮食
C.高热量饮食
D.高蛋白饮食
答案:B
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐、高热量、高蛋白饮食属于治疗饮食。
3.输血引起过敏反应的表现是()
A.寒战、发热
B.手足抽搐
C.皮肤瘙痒、荨麻疹
D.腰背部剧痛、血红蛋白尿
答案:C
解析:输血过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,严重者可出现喉头水肿、支气管痉挛等;寒战、发热是发热反应表现;手足抽搐是枸橼酸钠中毒反应表现;腰背部剧痛、血红蛋白尿是溶血反应表现。
4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.乐果
C.磷化锌
D.浓硫酸
答案:D
解析:浓硫酸遇水会放出大量的热,加重胃黏膜损伤,禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒可采用相应洗胃液洗胃。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于体温的生理性变化,正确的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.午后2~8时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过0.5℃
D.女性在月经前期体温轻度升高
E.新生儿体温易受环境温度影响
答案:ABDE
解析:正常人体温在24小时内呈周期性波动,清晨2~6时体温最低,午后2~8时体温最高,昼夜体温变动范围不超过1℃。女性在月经前期体温轻度升高,新生儿体温调节中枢发育不完善,易受环境温度影响。
2.下列哪些属于压疮的高危人群()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.老年患者
D.水肿患者
E.大小便失禁患者
答案:ABCDE
解析:昏迷患者、肥胖患者、老年患者、水肿患者、大小便失禁患者等都因局部组织长期受压、血液循环障碍、皮肤抵抗力降低等原因,容易发生压疮,属于压疮高危人群。
3.静脉输液时溶液不滴的原因包括()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过低
D.静脉痉挛
E.针头阻塞
答案:ABCDE
解析:以上均是静脉输液时溶液不滴的常见原因。针头滑出血管外液体注入皮下组织;针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入血管;压力过低使输液动力不足;静脉痉挛因患者穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或输入液体温度过低等引起;针头阻塞多由于血凝块堵塞针头所致。
4.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
E.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCDE
解析:无菌技术操作原则包括操作环境清洁宽敞且定期消毒;无菌物品与非无菌物品分开放置;无菌包外注明物品名称、灭菌日期;取用无菌物品用无菌持物钳;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.长期卧床患者易发生直立性低血压,是因为突然改变体位,血管收缩功能障碍。()
答案:√
解析:长期卧床患者突然改变体位时,由于血管收缩功能障碍,不能及时调节血压,易发生直立性低血压。
2.大量不保留灌肠时,溶液温度一般为39~41℃,伤寒患者灌肠溶液量不得超过500ml。()
答案:√
解析:大量不保留灌肠溶液温度一般为39~41℃,伤寒患者灌肠溶液量不得超过500ml,压力要低,以免引起肠穿孔或肠出血等并发症。
3.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:√
解析:心肺复苏胸外心脏按压部位是胸骨中下1/3交界处,正确的按压部位能有效挤压心脏,促进血液循环。
4.氧气筒内氧气不可用尽,当压力降至0.5MPa时即不可再用,以防灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。()
答案:√
解析:氧气筒内氧气不可用尽,当压力降至0.5MPa时即不可再用,主要是防止外界灰尘进入筒内,在再次充气时因灰尘等杂质可能引发爆炸等危险。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察患者生命体征,尤其是体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者面色、脉搏、呼吸、血压及出汗情况等。
-降温措施:可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗,如冰袋冷敷头部、大动脉处,温水擦浴、乙醇擦浴等;药物降温按医嘱给予退热剂。降温后30分钟复测体温
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