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正常人体结构

第2章运动系统骨和骨连结2.1骨骼肌2.2

护理操作要求1.正确选择婴幼儿前、后囟穿刺术及成人骶管麻醉穿刺术、骨髓穿刺术的穿刺部位，能以恰当的角度进针，掌握穿刺层次和进针深度。2.准确选择三角肌注射术、臀大肌注射术的注射区，掌握进针的角度和深度。第2章运动系统

CompanyLogo正常人体结构问题运动系统由哪几部分构成？临床上进行肌肉注射技术操作的人体结构基础是什么？第2章运动系统

2.1骨和骨连结概述2.1.1骨1.成人骨共有206块（见图2-1），按其所在部位可分为躯干骨（51块），颅骨（23块），上肢骨（64块），下肢骨（62块）四类，另有6块听小骨位于中耳内。图2-1全身骨骼

2.1骨和骨连结（1）长骨：呈长管状，多分布于四肢，可分一体两端。体又称骨干，位于中部，较细长，内有骨髓腔，容纳骨髓。两端膨大称骺，骺的表面为有关节软骨附着的光滑的关节面。骨干与骨骺相邻的部位称干骺端，幼年时有骺软骨使长骨不断生长；成年后骺软骨骨化，干骺融合，融合处形成骺线，长骨停止生长，如肱骨、股骨等。（2）短骨：形似立方体，多成群分布于承受压力较大、运动较复杂的部位，如腕骨、跗骨等。1）骨的形态和分类

2.1骨和骨连结（3）扁骨：呈板状，主要构成体腔的壁，如颅腔的顶骨、胸腔的胸骨及肋骨等，对腔内器官起保护作用。（4）不规则骨：形状不规则，主要分布于躯干、颅底和面部，如躯干的椎骨、颅的上颌骨等。有些不规则骨内含有与外界相通的空腔，称含气骨，如上颌骨、额骨等，它们对发音起共鸣作用，同时可减轻颅骨的重量。

2.1骨和骨连结2）骨的构造骨由骨质、骨膜和骨髓三部分构成（见图2-2），并有血管、神经分布。图2-2骨的构造

2.1骨和骨连结（1）骨质：是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。骨密质由排列紧密的骨板构成，分布于骨的外表面，致密坚硬，抗压性强。骨松质分布于骨的内部及长骨两端，由排列疏松的骨板构成，呈海绵状。（2）骨膜：是一层致密结缔组织膜，富有血管、神经和淋巴管，覆盖于除关节面以外的骨内外表面。骨膜对骨的营养、生长和感觉起着重要作用。骨膜含有大量的成骨细胞和破骨细胞，对骨的生长、再生、修复和愈合具有重要作用，因而在剥离骨膜后，骨不易修复，甚至发生坏死。骨膜的神经末梢丰富，骨发生损伤和炎症时疼痛明显。

2.1骨和骨连结（3）骨髓：充填于骨髓腔和骨松质内，分为红骨髓和黄骨髓两种，红骨髓具有造血功能；黄骨髓内含大量脂肪组织而呈黄色，已不具备造血功能。5~7岁后，长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐被黄骨髓代替，但当慢性大量失血或重度贫血时，黄骨髓可转化为红骨髓，恢复造血功能。成人髂骨、椎骨和胸骨内的骨髓终生都存在红骨髓，临床疑有造血功能疾患时，常在髂骨或胸骨处进行骨髓穿刺，检查骨髓象。

2.1骨和骨连结成人骨质的化学成分主要由有机质和无机质组成。有机质约占1/3，使骨具有韧性和弹性；无机质约占2/3，使骨坚实、具有硬度。儿童骨的有机质和无机质约各占1/2，故弹性大、硬度小、易变形，在外力作用下不易骨折或折而不断；成年人的骨有机质和无机质的比例最为合适，具有很大硬度和一定弹性，也较坚韧；老年人的骨无机质比例更大，脆性较大，易发生骨折。3）骨的化学成分和物理特性

2.1骨和骨连结骨连结2.骨与骨之间的连结装置称骨连结。按照骨连结的方式和机能不同，可分为直接连结和间接连结两种。

2.1骨和骨连结（1）纤维连结：骨与骨之间借致密结缔组织直接相连称纤维连结，如颅骨间的缝，几乎不能活动。（2）软骨连结：骨与骨之间借软骨组织直接相连称软骨连结，如椎间盘和耻骨联合等。（3）骨性结合：两骨间以骨组织连结，常由纤维连结或透明软骨骨化而成，如骶椎之间的连接等。1）直接连结

2.1骨和骨连结2）间接连结（1）关节的基本结构：关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔（见图2-3）。图2-3关节的基本结构模式图

2.1骨和骨连结（2）关节的辅助结构：有些关节除具备上述基本结构外，还有一些辅助结构，以增加关节的稳固性和灵活性。（3）关节的运动形式：关节的运动一般都是围绕一定的轴而运动，围绕某一运动轴可产生两种方向相反的运动形式。根据运动轴的方位不同，关节的运动形式可分为五组：移动是指一个关节面在另一个关节面上的滑动;屈和伸是围绕冠状轴进行的运动