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胸外伤护理查房记录

一、疾病介绍

胸外伤是指由于外力作用于胸部而引起的胸部组织和器官的损伤，包括胸壁、胸膜、肺、心脏、大血管等结构的损伤。胸外伤可分为闭合性损伤和开放性损伤，闭合性损伤多由暴力撞击、挤压等引起，开放性损伤则多由锐器、火器等所致。胸外伤可能导致呼吸困难、血胸、气胸、连枷胸等严重并发症，若不及时治疗和护理，可能危及患者生命。

二、病史简介

患者张某，男性，45岁，于2025年7月1日因“车祸致胸部疼痛、呼吸困难2小时”入院。患者2小时前驾驶小轿车与货车发生追尾事故，当即出现胸部剧烈疼痛，呈持续性锐痛，深呼吸及变换体位时疼痛加剧，伴有明显呼吸困难，无昏迷、呕