蜈蚣咬伤护理查房记录.docxVIP

蜈蚣咬伤护理查房记录

一、疾病介绍

蜈蚣属于多足纲节肢动物，其头部第一对附肢为毒爪，毒爪末端有毒腺开口，咬伤人体时会释放出含有组胺、5-羟色胺、溶血性蛋白质等成分的毒液。被蜈蚣咬伤后，局部常出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，严重者可能出现全身反应，如头晕、头痛、恶心、呕吐、发热等，极少数情况下可因过敏反应或毒液毒性较强而导致休克、昏迷等危及生命的情况。因此，及时有效的护理对于缓解患者症状、预防并发症至关重要。

二、病史简介

患者张某，男性，35岁，于2025年7月3日晚22时左右在户外露营时被蜈蚣咬伤右小腿。据患者回忆，当时感觉右小腿突然出现剧烈刺痛，低头发现一条约10厘米长的蜈蚣正在爬行，随即驱赶蜈蚣并查看伤口，可见两个针尖大小的牙痕，周围皮肤迅速变红。受伤后约10分钟，患者自行用清水冲洗伤口，随后前往附近医院急诊就诊。

入院时（7月3日23时），患者主诉右小腿咬伤部位疼痛明显，呈持续性胀痛，伴有瘙痒感。体格检查：体温36.8℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。右小腿咬伤处可见直径约3厘米的红肿区域，中央有两个清晰的牙痕，皮肤温度较周围略高，无渗液、水疱。急诊给予局部消毒、冷敷处理，并开具抗过敏药物口服。为进一步观察病情变化，患者于7月4日转入我院接受住院治疗。

三、护理评估

（一）一般情