小儿肥胖症护理查房记录.docxVIP

小儿肥胖症护理查房记录

一、疾病介绍

小儿肥胖症是指儿童体内脂肪积聚过多，体重超过按身高计算的平均标准体重20%，或者超过按年龄计算的平均标准体重加上两个标准差以上时，即为肥胖症。小儿肥胖症可分为单纯性肥胖和继发性肥胖，其中单纯性肥胖占绝大多数，主要与饮食不合理、缺乏运动、遗传等因素有关。长期肥胖可能会对儿童的心血管、呼吸、内分泌等系统造成不良影响，还可能影响其心理健康，导致自卑、社交障碍等问题。

二、病史简介

患者张某，男，8岁，因“体重持续增加5年，伴活动后气促1年”入院。

患儿5年前开始出现体重明显增加，家长未予重视。近1年来，患儿在进行跑步、爬楼梯等活动后出现气促症状，休息后可缓解。平素饮食偏好油炸食品、甜食及碳酸饮料，每日饮水量较少，不爱吃蔬菜。运动量极少，课余时间多久坐看电视、玩电子产品。

既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。家族中，其父体重85kg，身高170cm，体重指数（BMI）为29.4，属于肥胖；其母体重65kg，身高160cm，BMI为25.4，属于超重。

三、护理评估

一般情况：患儿神志清楚，精神状态良好，体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。身高130cm，体重45kg，计算其BMI为45÷（1.3×1.3）≈26.6，