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腺病毒病护理查房记录

一、疾病介绍

腺病毒是一种无包膜的双链DNA病毒，可引起多种疾病，包括呼吸道感染、眼部感染、胃肠道感染等。其中，呼吸道感染较为常见，患者常出现发热、咳嗽、咽痛等症状，严重时可能引发肺炎。腺病毒具有较强的传染性，主要通过飞沫传播、接触传播等方式扩散，在人群密集场所容易暴发流行。对于免疫功能低下的人群，感染腺病毒后病情可能更为严重，治疗和护理难度相对较大。

二、病史简介

患者张某，男性，45岁，于2025年6月20日因“发热伴咳嗽、咽痛5天”入院。患者5天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.8℃，伴有阵发性咳嗽，咳少量白色黏痰，同时有咽痛症状，自行服用“布洛芬”后体温可暂时下降，但停药后体温反复升高。

既往体健，无慢性病史，无药物过敏史。入院前1天，患者咳嗽症状加重，出现胸闷、气促，遂来我院就诊。

入院时查体：体温39.2℃，脉搏95次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。血常规检查显示：白细胞计数3.8×10?/L，中性粒细胞百分比52%，淋巴细胞百分比45%。胸部CT提示双肺下叶可见散在斑片状阴影。咽拭子腺病毒核酸检测呈阳性，结合患者症状及检查结果，确诊为腺病毒肺炎。

三、护理评估

（一）生理评估

体温：入院后持续监测体温，6月20日10:00体温39.0℃，14:0