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护理机械通气患者的撤机评估与护理试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.撤机前对患者呼吸功能评估不包括（）

A.肺活量B.潮气量C.体温D.最大吸气压力

2.下列哪项不是撤机的生理参数指标（）

A.呼吸频率/潮气量B.氧合指数C.血红蛋白D.分钟通气量

3.撤机过程中患者出现呼吸急促，首先应（）

A.加快撤机速度B.暂停撤机C.增加吸氧浓度D.调整呼吸机参数

4.撤机前患者需具备的条件不包括（）

A.意识清醒B.感染控制C.血流动力学稳定D.体重正常

5.撤机后最常见的并发症是（）

A.低血压B.呼吸衰竭C.心律失常D.发热

6.评估患者能否撤机的简易方法是（）

A.30秒自主呼吸试验B.1分钟自主呼吸试验C.5分钟自主呼吸试验D.10分钟自主呼吸试验

7.撤机时一般首先调整的参数是（）

A.呼吸频率B.潮气量C.吸呼比D.压力支持水平

8.撤机过程中患者出现烦躁不安，应（）

A.给予镇静剂B.继续撤机C.评估原因并处理D.加大吸氧浓度

9.撤机成功的关键因素是（）

A.合适的撤机时机B.先进的呼吸机C.充足的营养支持D.家属的配合

10.撤机后护理措施不包括（）

A.密切观察呼吸B.保持气道通畅C.限制患者活动D.监测血气分析

多项选择题（每题2分，共10题）

1.撤机评估的内容包括（）

A.呼吸功能B.心血管功能C.意识状态D.营养状况E.感染控制情况

2.撤机过程中可能出现的问题有（）

A.呼吸肌无力B.低氧血症C.高碳酸血症D.心律失常E.血压波动

3.以下属于撤机生理参数的有（）

A.最大呼气压力B.静态肺顺应性C.内源性呼气末正压D.功能残气量E.呼吸功

4.撤机前的准备工作包括（）

A.向患者解释B.调整呼吸机参数C.备好急救设备D.评估患者病情E.加强营养支持

5.撤机后护理要点有（）

A.观察生命体征B.指导有效咳痰C.保持呼吸道湿化D.预防肺部感染E.心理护理

6.决定撤机的因素有（）

A.原发病控制B.呼吸功能改善C.患者配合度D.经济因素E.医疗团队经验

7.撤机失败的原因可能有（）

A.呼吸肌无力B.气道阻力增加C.心功能不全D.感染未控制E.患者依从性差

8.撤机过程中监测的项目包括（）

A.呼吸频率B.心率C.血压D.血氧饱和度E.血气分析

9.促进撤机成功的措施有（）

A.早期康复锻炼B.合适的营养支持C.积极控制感染D.心理安慰E.优化呼吸机参数设置

10.机械通气患者撤机后可能出现的并发症有（）

A.肺部感染B.气胸C.呼吸窘迫D.心力衰竭E.气管食管瘘

判断题（每题2分，共10题）

1.只要患者生命体征平稳就可以立即撤机。（）

2.撤机过程中患者心率明显增快是正常现象，无需处理。（）

3.自主呼吸试验是评估撤机的重要方法。（）

4.撤机后患者应尽快进食，补充营养。（）

5.撤机失败后不可以再次尝试撤机。（）

6.患者意识不清一定不能撤机。（）

7.撤机前无需评估患者的心理状态。（）

8.潮气量达标是撤机的唯一指标。（）

9.撤机过程中出现呼吸浅快，应继续撤机。（）

10.撤机后患者可以随意活动。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述撤机评估的主要方面。

答：主要评估呼吸功能，如肺活量、潮气量等；心血管功能，看血流动力学是否稳定；意识状态，患者是否清醒配合；营养状况，是否能支持撤机；感染控制情况，有无发热、炎症指标是否正常。

2.撤机前需做哪些准备工作？

答：向患者解释撤机过程及目的，取得配合；调整呼吸机参数，进行自主呼吸试验评估；备好急救设备及药品；全面评估患者病情，包括呼吸、心血管等功能；加强营养支持，增强患者体力。

3.撤机后护理重点有哪些？

答：密切观察生命体征、呼吸频率、节律等；指导患者有效咳痰，保持气道通畅；做好呼吸道湿化，预防痰液干结；预防肺部感染，加强口腔护理；给予心理支持，缓解患者紧张情绪。

4.列举撤机失败的常见原因。

答：常见原因有呼吸肌无力，无法维持自主呼吸；气道阻力