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急危重症试题（含答案）

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.至少60次/分

B.至少80次/分

C.至少100次/分

D.至少120次/分

答案：C

解析：心肺复苏时胸外按压频率至少为100次/分，这是为了保证有效的血液循环，为重要脏器提供足够的血液灌注。

2.休克早期血压的变化是（）

A.收缩压下降，脉压差小

B.收缩压升高，脉压差大

C.收缩压正常，脉压差小

D.收缩压下降，脉压差大

答案：C

解析：休克早期机体通过一系列代偿机制，如交感神经兴奋使外周血管收缩等，收缩压可维持在正常范围，但由于小动脉收缩使舒张压升高，导致脉压差变小。

3.下列哪种心律失常最严重（）

A.室上性心动过速

B.心房颤动

C.心室颤动

D.房室传导阻滞

答案：C

解析：心室颤动时心室失去了有效的收缩能力，心脏无法泵血，是最严重的心律失常，若不及时处理会迅速导致患者死亡。

4.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死时，由于心肌缺血缺氧导致局部酸性代谢产物积聚，刺激神经末梢引起疼痛，疼痛是最早出现且最突出的症状。

5.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

解析：基底节区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，在高血压等因素作用下，此处血管承受压力较大，容易破裂出血，是脑出血最常见的部位。

6.急性有机磷农药中毒患者，出现呼吸困难、发绀，双肺满布湿啰音，最可能的原因是（）

A.肺水肿

B.呼吸衰竭

C.肺部感染

D.心力衰竭

答案：A

解析：有机磷农药中毒可抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱大量积聚，引起呼吸道腺体分泌增加，出现肺水肿，表现为呼吸困难、发绀、双肺满布湿啰音。

7.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是（）

A.酒味

B.肝臭味

C.烂苹果味

D.大蒜味

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体生成过多，其中丙酮具有挥发性，从呼吸道排出时可产生烂苹果味。

8.对中暑高热患者进行降温治疗时，通常要求在1小时内使直肠温度降至（）

A.37℃左右

B.37.5℃左右

C.38℃左右

D.38.5℃左右

答案：C

解析：对中暑高热患者降温治疗时，一般要求在1小时内使直肠温度降至38℃左右，避免体温过低引起不良反应。

9.张力性气胸急救首先应（）

A.手术治疗

B.闭式胸腔引流

C.气管插管辅助呼吸

D.粗针头排气减压

答案：D

解析：张力性气胸时胸腔内压力进行性升高，会严重影响呼吸和循环功能。急救时应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔排气减压，以迅速缓解胸腔内高压。

10.创伤现场急救中，首要的措施是（）

A.包扎伤口

B.固定骨折

C.心肺复苏

D.解除窒息

答案：D

解析：在创伤现场，保持呼吸道通畅是首要任务，解除窒息可以避免患者因缺氧而死亡，是最紧急需要处理的情况。

11.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.感染

答案：A

解析：急性肾衰竭少尿期，钾排出减少，容易导致高钾血症。高钾血症可引起严重的心律失常，甚至心脏骤停，是少尿期最主要的死亡原因。

12.心搏骤停后，大脑缺血缺氧多长时间会出现不可逆损伤（）

A.1-2分钟

B.3-4分钟

C.4-6分钟

D.6-8分钟

答案：C

解析：心搏骤停后，大脑对缺血缺氧非常敏感，一般在4-6分钟就会出现不可逆损伤，因此心肺复苏必须争分夺秒。

13.下列哪种药物可用于治疗室性心律失常（）

A.阿托品

B.利多卡因

C.异丙肾上腺素

D.去甲肾上腺素

答案：B

解析：利多卡因是治疗室性心律失常的常用药物，它可以抑制心肌细胞的钠通道，降低心肌自律性，延长有效不应期，从而控制室性心律失常。

14.急性左心衰竭患者采取端坐位的目的是（）

A.减轻体循环淤血

B.减轻肺淤血

C.减轻下肢水肿

D.便于呼吸运动

答案：B

解析：急性左心衰竭时，左心室射血功能下降，导致肺静脉淤血。患者采取端坐位可使下肢血液回流减少，减轻肺淤血，缓解呼吸困难症状。

15.颅内压增高患者生命体征的变化是（）

A.血压升高，脉搏减慢，呼吸减慢

B.血压升高，脉搏加快，呼吸加快

C.血压降低，脉搏减慢，呼吸减慢

D.血压降低，脉搏加快，呼吸加快

答案：A

解析：颅内压增高时，机体通过代偿机制使血压升高以维持脑灌注压，同时脉搏和呼吸减慢，这是