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孕妇、乳母营养需求与膳食指导

一、选择题

1、备孕期营养储备不需要的是（）[单选题]*

A.钙

B.能量√

C.碘

D.叶酸

E.铁

答案解析:备孕是指育龄夫妇有计划地怀孕并对优孕进行必要的前期准备，夫妻双方均应通过健康检查发现和治疗潜在疾病，避免在患病及营养不良状况下受孕，并保证充足的叶酸、碘、铁等微量营养素的储备。

2、从营养学角度看，保障成功妊娠的基础是（）[单选题]*

A.注意营养素摄入的平衡

B.合理补充微量元素

C.合理摄取能量√

D.补充维生素

E.尽早开始补充叶酸

答案解析:合理摄取能量是成功妊娠的基础。与非孕相比，孕期的能量消耗还包括母体生殖器官及胎儿的生长发育，以及母体用于产后泌乳的脂肪储备。

3、怀孕期间妇女血容量发生改变，易出现（）[单选题]*

A.生理性贫血√

B.巨幼红细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.恶性贫血

E.溶血性贫血

答案解析:孕妇的血容量于妊娠6~8周开始增加，32~34周达到高峰，增加量约1450mL，其中血浆平均增加1000mL，红细胞平均增加450mL。按增加百分比计，血浆容积增加约50%，红细胞量增加约20%。由于血浆量的增加多于红细胞量的增加，出现生理性贫血和血液稀释作用，红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血浆蛋白都比非孕时明显下降。

4、妊娠期间，母体的消化系统发生的变化使得某些营养素在肠道内的吸收有所增加，其中不包括（）[单选题]*

A.维生素B12

B.钙

C.铁

D.叶酸

E.钠√

答案解析:受孕酮分泌增加的影响，胃肠道平滑肌细胞松弛，张力减弱，蠕动减慢，胃排空及食物肠道停留时间延长，孕妇易出现饱胀感，以及便秘;孕期消化液和消化酶（如胃酸和胃蛋白酶）分泌减少，易出现消化不良;由于贲门括约肌松弛，胃内容物可逆流入食管下部，引起反胃等早孕反应。另外，消化系统功能的上述改变，延长了食物在肠道停留的时间，使一些营养素，如钙、铁、维生素B12及叶酸等的肠道吸收量增加，与孕期对营养素的需要量增加相适应。

5、妊娠期摄入过量可导致胎儿先天畸形的营养素是（）[单选题]*

A.烟酸

B.叶酸

C.锌

D.维生素E

E.维生素A√

答案解析:动物实验证明，维生素A摄入过量，可导致胚胎吸收、流产、出生缺陷。孕妇在妊娠早期每天大剂量摄入维生素A，娩出畸形儿的相对危险度增加。

6、妊娠期营养不良不仅会对母亲造成如营养性贫血、骨质软化症等不良影响，也会对胎儿健康产生不良反应，其中不包括（）[单选题]*

A.脑发育受损

B.生长发育迟缓

C.先天性畸形

D.干眼症√

E.低出生体重儿

答案解析:干眼症不属于妊娠期营养不良对胎儿的影响。

7、为预防神经管畸形的发生，叶酸补充最好从（）开始[单选题]*

A.哺乳期

B.计划怀孕或可能怀孕前开始√

C.孕早期

D.孕中期

E.孕晚期

答案解析:建议至少在孕前3个月开始每日服用400μg叶酸补充剂，使其体内叶酸维持在适宜水平，以确保胚胎早期有一个较好的叶酸营养环境，预防胎儿神经管及其他器官畸形的发生。

8、孕妇补铁的主要目的是（）[单选题]*

A.预防贫血√

B.红细胞增加

C.肝脏的储留

D.脾脏储留

E.增强胎儿免疫力

答案解析:孕妇补铁的主要目的是预防缺铁性贫血。

9、备孕和孕期妇女，每周至少摄入（）次动物血和肝脏替代瘦肉[单选题]*

A.1√

B.2

C.3

D.4

E.5

答案解析:无。

10、孕前期妇女缺（）易导致流产、低出生体重[单选题]*

A.维生素C

B.铁√

C.钙

D.锌

E.碘

答案解析:孕前妇女缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足，以及新生儿低出生体重。建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、瘦肉等动物性食物，以及黑木耳、红枣、黄花菜等植物性食物。缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食品，或在医生指导下补充小剂量的铁剂（10~20mg/d）。

11、建议至少在孕前3个月开始每日服用（）叶酸补充剂，预防胎儿神经管及其他器官畸形的发生[单选题]*

A.500μg

B.400μg√

C.800μg

D.300μg

E.600μg

答案解析:同第7题。

12、妊娠期间缺碘，对胎儿发育影响最大的是（）[单选题]*

A.呼吸系统

B.中枢神经系统√

C.骨骼系统

D.循环系统

E.内分泌系统

答案解析:碘促进神经系统发育，妊娠前及整个妊娠期缺碘或甲状腺激素缺乏均可导致胎儿脑蛋白合成障碍，使脑蛋白质含量减少，细胞体积缩小，脑重减轻，直接影响智力发育。缺碘对大脑神经的损害是不可逆的，胎儿期母体合理碘营养对胎儿和母体都是非常重要的。

13、含碘量丰富的食品不包括（）[单选题]*

A.海带

B.深绿色蔬菜√

C.干贝

D.紫菜

E.海鱼

答案解析:含碘丰富的食品有海带、紫菜、黄花鱼、鲜鲅鱼