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急危重症护理学测试题含参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，65岁，因“突发意识丧失、大动脉搏动消失”被送入急诊，护士立即实施心肺复苏（CPR）。根据2020年AHA指南，胸外按压与人工呼吸的比例应为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者实施机械通气时，为减少呼吸机相关性肺损伤，推荐的潮气量范围是：

A.4-6ml/kg

B.6-8ml/kg

C.8-10ml/kg

D.10-12ml/kg

3.休克患者中心静脉压（CVP）为3cmH?O，血压85/50mmHg，提示：

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.血容量相对过多

4.患者因有机磷农药中毒入院，出现瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤，首要的急救措施是：

A.立即注射阿托品

B.彻底洗胃

C.应用解磷定

D.保持呼吸道通畅

5.对急性左心衰竭患者进行氧疗时，为消除肺泡内泡沫，可将湿化瓶内加入：

A.50%-70%乙醇

B.20%-30%乙醇

C.生理盐水

D.蒸馏水

6.关于气管插管的护理，错误的是：

A.每4小时检查并调整插管深度

B.气囊压力维持在25-30cmH?O

C.吸痰前给予纯氧2分钟

D.每日评估拔管指征

7.患者突发剧烈胸痛，心电图显示ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高，最可能的诊断是：

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉夹层

D.肺栓塞

8.创伤性休克患者补液时，晶体液与胶体液的比例通常为：

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

9.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官通常是：

A.肺

B.肾

C.肝

D.心脏

10.患者使用呼吸机过程中出现气道高压报警，首先应：

A.检查呼吸机管路是否打折

B.增加潮气量

C.降低呼吸频率

D.给予镇静剂

11.对心跳骤停患者进行电除颤时，单相波除颤能量首选：

A.120J

B.200J

C.360J

D.500J

12.糖尿病酮症酸中毒患者首要的治疗措施是：

A.补充胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.补液

D.纠正酸中毒

13.患者因脑出血昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）为6分，提示：

A.轻度昏迷

B.中度昏迷

C.重度昏迷

D.嗜睡

14.关于亚低温治疗的护理，错误的是：

A.目标体温维持在32-34℃

B.降温速度以每小时1℃为宜

C.复温时每4小时升温1℃

D.需持续监测核心体温

15.急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是：

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

16.患者误服强酸后，禁忌的急救措施是：

A.口服牛奶

B.口服蛋清

C.催吐

D.口服氢氧化铝凝胶

17.对张力性气胸患者的紧急处理是：

A.胸腔闭式引流

B.立即穿刺排气

C.高流量吸氧

D.应用抗生素

18.关于中心静脉导管（CVC）的护理，错误的是：

A.每日更换透明敷料，纱布敷料每2日更换

B.输液前回抽见回血方可使用

C.输血后立即用生理盐水冲管

D.导管留置时间不超过7天

19.患者出现呼吸频率35次/分，PaO?55mmHg，PaCO?30mmHg，最可能的酸碱失衡类型是：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

20.百草枯中毒患者的关键护理措施是：

A.早期血液灌流

B.大量补液

C.应用糖皮质激素

D.保护胃黏膜

二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）

1.心肺复苏有效的指标包括：

A.瞳孔由大变小

B.自主呼吸恢复

C.大动脉搏动恢复

D.皮肤黏膜转红润

2.机械通气的并发症有：

A.气压伤

B.呼吸机相关性肺炎（VAP）

C.氧中毒

D.低钠血症

3.休克患者的护理评估内容包括：

A.意识状态

B.皮肤温度与色泽

C.尿量

D.中心静脉压

4.急性左心衰竭的典型临床表现有：

A.端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C.双肺满布湿啰音

D.颈静脉怒张

5.关于气管切开的护理，正确的是：

A.保持套管通畅，每2-4小时吸痰1