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急危重症护理学考试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者突发意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸停止，现场急救首先应采取的措施是（）

A.开放气道

B.胸外心脏按压

C.人工呼吸

D.电除颤

2.休克患者补液治疗时，判断血容量是否补足最可靠的指标是（）

A.血压回升

B.尿量＞30ml/h

C.中心静脉压（CVP）6-12cmH?O

D.皮肤黏膜转暖

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者最典型的血气分析改变是（）

A.PaO?降低，PaCO?升高

B.PaO?降低，PaCO?降低

C.PaO?升高，PaCO?降低

D.PaO?正常，PaCO?升高

4.颅内压增高患者最危险的并发症是（）

A.头痛加剧

B.呕吐频繁

C.视神经乳头水肿

D.脑疝

5.毒蛇咬伤后，为阻止毒素吸收，现场急救的关键措施是（）

A.局部冷敷

B.绑扎伤肢近心端

C.切开排毒

D.口服蛇药

6.急性心肌梗死患者出现室性心动过速，首选的治疗药物是（）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.阿托品

D.肾上腺素

7.机械通气患者气道湿化的理想温度是（）

A.28-32℃

B.32-36℃

C.36-40℃

D.40-44℃

8.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者首要的治疗措施是（）

A.静脉滴注胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.补液扩容

D.纠正酸中毒

9.创伤患者急救时，遵循“VIPCO”原则，其中“V”代表（）

A.通气（Ventilation）

B.循环（Vascular）

C.控制出血（ControlHemorrhage）

D.评估（Evaluation）

10.心跳骤停患者实施胸外心脏按压时，正确的按压部位是（）

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处

C.胸骨下1/3与剑突交界处

D.心前区

11.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为（）

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.吸气性呼吸困难

12.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官是（）

A.肺

B.肾

C.肝

D.心脏

13.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍时，最可能的类型是（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

14.气管插管后，确认导管位置最可靠的方法是（）

A.听诊双肺呼吸音对称

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳监测（ETCO?）

D.X线胸片检查

15.急性中毒患者洗胃时，胃管插入的深度一般为（）

A.30-40cm

B.40-50cm

C.50-60cm

D.60-70cm

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.心肺复苏（CPR）有效的指标包括（）

A.瞳孔由散大缩小

B.出现自主呼吸

C.大动脉搏动恢复

D.收缩压≥60mmHg

2.休克患者的护理措施包括（）

A.平卧位或中凹位

B.快速大量补液

C.监测CVP和尿量

D.观察皮肤温度及色泽

3.ARDS患者机械通气时，常用的保护性通气策略包括（）

A.小潮气量（6-8ml/kg）

B.高呼气末正压（PEEP）

C.允许性高碳酸血症

D.反比通气

4.颅内压增高患者的护理要点包括（）

A.抬高床头15-30°

B.保持呼吸道通畅

C.限制每日输液量（1500-2000ml）

D.避免用力排便

5.急性有机磷农药中毒患者的临床表现包括（）

A.毒蕈碱样症状（M样症状）

B.烟碱样症状（N样症状）

C.中枢神经系统症状

D.迟发性多发性神经病

三、填空题（每空1分，共20分）

1.正常颅内压范围为__________mmHg（或__________cmH?O）。

2.中心静脉压（CVP）的正常值为__________cmH?O，反映__________的压力。

3.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为__________（成人心肺复苏）。

4.休克按病因可分为__________、__________、__________、__________和神经源性休克。