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急危重症护理学考试题+答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.患者因心跳骤停行心肺复苏，胸外按压与人工呼吸的比例（30:2）适用于以下哪种情况？

A.所有年龄单人施救

B.成人单人或双人施救

C.儿童双人施救

D.婴儿单人施救

答案：B

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气时，最推荐的潮气量设置为？

A.6-8ml/kg理想体重

B.8-10ml/kg实际体重

C.10-12ml/kg理想体重

D.12-15ml/kg实际体重

答案：A

3.休克患者中心静脉压（CVP）为3cmH?O，血压85/50mmHg，提示？

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.血容量相对过多

答案：A

4.急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是？

A.减少回心血量

B.改善肺通气

C.减轻心脏前负荷

D.以上均是

答案：D

5.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者首要的治疗措施是？

A.静脉输注胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.补液扩容

D.纠正酸中毒

答案：C

6.创伤患者出现“熊猫眼征”（眶周淤血），提示可能合并？

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.颧骨骨折

答案：A

7.百草枯中毒患者最突出的病理改变是？

A.急性肾衰竭

B.肺纤维化

C.心肌损伤

D.肝功能衰竭

答案：B

8.颅内压增高患者使用甘露醇脱水时，最适宜的输注时间为？

A.10-15分钟

B.15-30分钟

C.30-45分钟

D.45-60分钟

答案：B

9.气管插管患者气囊压力应维持在？

A.5-10cmH?O

B.15-20cmH?O

C.20-30cmH?O

D.30-40cmH?O

答案：C

10.脓毒症患者早期目标导向治疗（EGDT）中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）的目标值是？

A.≥60%

B.≥65%

C.≥70%

D.≥75%

答案：C

11.患者突发意识丧失，大动脉搏动消失，心电图显示室颤，首要处理措施是？

A.立即胸外按压

B.静脉注射肾上腺素

C.非同步电除颤

D.人工呼吸

答案：C

12.机械通气患者出现气道高压报警，最常见的原因是？

A.呼吸机管道漏气

B.痰液堵塞

C.患者自主呼吸与呼吸机对抗

D.气囊漏气

答案：B

13.急性重症胰腺炎患者早期营养支持首选？

A.全胃肠外营养（TPN）

B.鼻胃管肠内营养

C.鼻空肠管肠内营养

D.经皮内镜下胃造瘘（PEG）

答案：C

14.毒蛇咬伤后，绑扎肢体的正确方法是？

A.近心端5-10cm，每15-20分钟放松1-2分钟

B.远心端5-10cm，持续绑扎至医院

C.近心端15-20cm，每30分钟放松5分钟

D.远心端15-20cm，每10分钟放松1分钟

答案：A

15.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官通常是？

A.肺

B.肾

C.肝

D.心脏

答案：A

16.患者误服有机磷农药，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，属于哪类中毒表现？

A.毒蕈碱样（M样）症状

B.烟碱样（N样）症状

C.中枢神经系统症状

D.混合性症状

答案：D（M样：瞳孔缩小、流涎；N样：肌颤）

17.昏迷患者评估格拉斯哥昏迷量表（GCS）时，疼痛刺激后肢体过伸反应（去大脑强直）的评分是？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：B（运动反应：过伸为2分）

18.创伤性血气胸患者胸腔闭式引流瓶长管应浸入水中？

A.1-2cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm

答案：B

19.急性心肌梗死患者出现室性期前收缩，首选的抗心律失常药物是？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

答案：A（注：目前部分指南推荐胺碘酮，但经典教材仍以利多卡因为首选）

20.高压氧治疗一氧化碳中毒的最佳时机是？

A.中毒后6小时内

B.中毒后12小时内

C.中毒后24小时内

D.中毒后48小时内

答案：A

21.患者因严重烧伤入院，第一个24小时补液量按公式计算为：体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+2000ml，其中胶体与晶体的比例应为？

A.1:1

B.1