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急危重症护理学练习题+答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于ICU（重症加强护理病房）的核心功能，正确的描述是：

A.以治疗原发疾病为主要目标

B.重点关注患者心理需求

C.通过持续生命支持维持器官功能

D.仅收治术后患者

2.格拉斯哥昏迷评分（GCS）中，评估语言反应的最高得分是：

A.1分（无反应）

B.3分（乱说乱讲）

C.5分（定向正常）

D.4分（回答错误）

3.中心静脉压（CVP）的正常范围是：

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

4.休克患者早期最典型的临床表现是：

A.血压显著下降

B.意识模糊

C.尿量减少（0.5ml/kg/h）

D.皮肤湿冷、苍白

5.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气时，推荐的潮气量为：

A.6-8ml/kg（理想体重）

B.8-10ml/kg（实际体重）

C.10-12ml/kg（理想体重）

D.12-15ml/kg（实际体重）

6.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例（单人施救）为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

7.患者出现剧烈胸痛、大汗、心电图ST段弓背向上抬高，首先考虑的诊断是：

A.心绞痛

B.主动脉夹层

C.急性心肌梗死

D.肺栓塞

8.颅内压（ICP）增高的典型“三主征”是：

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、血压升高、呼吸减慢

C.呕吐、意识障碍、肢体瘫痪

D.血压升高、心率减慢、呼吸不规则

9.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者首要的治疗措施是：

A.静脉输注胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.补液扩容

D.补碱治疗（碳酸氢钠）

10.创伤患者急救时，“VIPCO”原则中的“V”指：

A.保持气道通畅（Ventilation）

B.控制出血（Vascularcontrol）

C.恢复循环（Volumerestoration）

D.监测生命体征（Vitalsigns）

11.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难类型是：

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.端坐呼吸

12.关于气管插管的护理，错误的是：

A.每日评估插管深度并记录

B.气囊压力维持在25-30cmH?O

C.吸痰前给予高浓度氧（100%）2分钟

D.口腔护理每日1次即可

13.患者血钾浓度6.5mmol/L（正常3.5-5.5mmol/L），首要的处理措施是：

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.口服降钾树脂

C.血液透析

D.静脉输注胰岛素+葡萄糖

14.脓毒症（Sepsis）的核心病理生理机制是：

A.细菌直接侵袭器官

B.全身炎症反应失控

C.微循环血栓形成

D.低血容量性休克

15.急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是：

A.高钾血症

B.代谢性酸中毒

C.水中毒

D.氮质血症

16.百草枯中毒患者的主要致死原因是：

A.急性肝衰竭

B.急性肾衰竭

C.肺纤维化

D.中枢神经损伤

17.张力性气胸的急救关键是：

A.立即胸腔闭式引流

B.快速补液抗休克

C.用粗针头穿刺排气

D.气管插管机械通气

18.患者意识障碍，对疼痛刺激有肢体回缩反应，无语言应答，GCS评分为：

A.3分（E1+V1+M1）

B.6分（E2+V1+M3）

C.8分（E3+V2+M3）

D.10分（E4+V3+M3）

19.亚低温治疗（32-34℃）用于脑保护时，复温速度应控制在：

A.每小时复温0.1-0.2℃

B.每小时复温0.3-0.5℃

C.每小时复温1-2℃

D.快速复温至正常体温

20.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官是：

A.肺

B.肾

C.肝

D.心

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.休克患者的监测指标中，属于反映组织灌注的有：

A.乳酸（Lactate）

B.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）

C.尿量

D.心率

2.机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素包括：

A.气管插管超过48小时