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急危重症护理学练习题库+参考答案

一、单项选择题

1.多器官功能障碍综合征（MODS）的核心特征是：

A.慢性疾病过程中单个器官功能衰竭

B.急性疾病过程中两个或两个以上器官或系统同时或序贯发生功能障碍

C.感染后单一器官功能进行性减退

D.创伤后各器官功能逐渐恢复

答案：B

2.低血容量性休克最常见的病因是：

A.严重感染

B.大量失血或失液

C.心源性因素

D.过敏反应

答案：B

3.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B

4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO?/FiO?）需≤：

A.400mmHg

B.300mmHg

C.200mmHg

D.100mmHg

答案：B

5.颅内压增高的典型“三主征”是：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.意识障碍、抽搐、血压升高

C.呼吸抑制、心率减慢、瞳孔散大

D.高热、颈强直、偏瘫

答案：A

6.急性左心衰竭患者的典型体位是：

A.平卧位

B.侧卧位

C.端坐位，双腿下垂

D.头低足高位

答案：C

7.创伤性休克患者急救时，首要的措施是：

A.应用血管活性药物

B.快速补充血容量

C.处理原发病灶

D.纠正酸中毒

答案：B

8.格拉斯哥昏迷评分（GCS）中，最低得分是：

A.0分

B.3分

C.5分

D.8分

答案：B

9.电击除颤时，单向波首次除颤能量通常选择：

A.100J

B.200J

C.360J

D.500J

答案：C

10.急性有机磷农药中毒患者的瞳孔变化是：

A.散大

B.缩小如针尖

C.不等大

D.对光反射亢进

答案：B

二、多项选择题

1.休克早期的临床表现包括：

A.烦躁不安

B.皮肤湿冷

C.脉压减小（＜30mmHg）

D.尿量减少（＜30ml/h）

E.血压显著下降

答案：ABCD

2.机械通气患者常见的并发症有：

A.气压伤（如气胸）

B.呼吸机相关性肺炎（VAP）

C.氧中毒

D.人机对抗

E.低钠血症

答案：ABCD

3.急性心肌梗死患者的护理措施包括：

A.绝对卧床休息1-3天

B.持续心电监护

C.观察胸痛性质及持续时间

D.保持大便通畅（避免用力）

E.早期鼓励下床活动

答案：ABCD

4.急性中毒的急救处理原则包括：

A.立即终止接触毒物

B.清除体内未吸收的毒物（如洗胃、导泻）

C.促进已吸收毒物排出（如利尿、血液净化）

D.应用特效解毒剂（如阿托品用于有机磷中毒）

E.无需监测生命体征

答案：ABCD

5.多器官功能障碍综合征（MODS）的预防措施包括：

A.积极治疗原发病（如控制感染、纠正休克）

B.早期进行器官功能支持（如机械通气、CRRT）

C.滥用广谱抗生素预防感染

D.维持内环境稳定（如酸碱平衡、电解质平衡）

E.过度补液以维持血压

答案：ABD

三、判断题（正确√，错误×）

1.心肺复苏时，胸外按压的深度成人应至少5cm，不超过6cm。（）

答案：√

2.电除颤时，双向波首次除颤能量通常选择200J，单相波选择360J。（）

答案：√

3.ARDS患者氧合指数（PaO?/FiO?）≤200mmHg提示重度ARDS。（）

答案：√

4.急性左心衰竭患者应取平卧位以减少回心血量。（）

答案：×（应取端坐位，双腿下垂）

5.格拉斯哥昏迷评分中，睁眼反应、语言反应、运动反应的最高分分别为4分、5分、6分，总分15分。（）

答案：√

6.休克患者的尿量＜20ml/h提示肾灌注不足，＞30ml/h提示休克好转。（）

答案：√

7.有机磷农药中毒患者使用阿托品的目标是达到“阿托品化”（瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率增快）。（）

答案：√

8.颅内压增高患者应大量快速补液以维持血压。（）

答案：×（应限制液体入量，每日1500-2000ml）

四、简答题

1.简述心肺复苏有效的判断指标。

答：心肺复苏有效的指标包括：①可触及大动脉（如颈动脉、股动脉）搏动；②自主呼吸恢复；③瞳孔由散大逐渐缩小，对光反