医学课件正葡萄糖钳夹实验.pptVIP

一、高胰岛素--正葡萄糖钳夹技术;（一）、历史背景

1966年Andres等根据葡萄糖一胰岛素的负反馈原理，创立了一种可定量分析胰岛素分泌及作用的方法——葡萄糖钳夹技术。1979年DeFronzo等对该技术从理论上作了详细的阐述，并给予技术指导，推动了世界范围的广泛应用。萄糖钳夹技术根据研究目的的不同又划分为高糖钳、正糖钳及低糖钳等不同方法。

（二）、技术原理

1、葡萄糖一胰岛素负反馈体系

血糖升高时，胰岛素分泌增加，并通过增加摄取、储存和利用葡萄糖等方式，下调血糖；血糖下降，胰岛素分泌降低，胰高血糖素等升糖激素增加，促进代谢分解，加速糖原分解和葡萄糖异生作用，升高血糖。;2、钳夹技术原理

正糖钳技术通过同时输注可控浓度及速率的外源性胰岛素和葡萄糖，打破体内葡萄糖一胰岛素的负反馈调控，使血浆外源性胰岛素维持在较高浓度水平，而血糖维持在基础稳态水平。由于血浆外源性胰岛素的优势浓度，抑制了内源性葡萄糖(肝糖分解和糖异生)和内源性胰岛素分泌，此时外源性葡萄糖输注速率等于外周组织的葡萄糖利用率，从而评价葡萄糖、胰岛素以及其他相关物质的代谢过程。;（三）、特点

1、避免了内源性胰岛素缺乏(如糖尿病患者)及低血糖(如胰岛素耐量试验中)对胰岛素敏感性测定的影响。

2、将内源性干扰减至最小，增加了实验的可控性与准确性，降低了结果的变异性。

（四）、缺点

1、不