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2025年护士吞咽功能评估卷

一、单选题（每题2分，共30分）

护士开展吞咽功能评估的核心目标是（）

A.仅判断患者能否进食，不关注吞咽安全

B.早期识别吞咽障碍，预防误吸、肺炎等并发症，指导安全进食方式

C.仅依赖影像学检查，不进行临床评估

D.替代医生制定吞咽康复方案，主导患者全程管理

以下哪项不属于护士吞咽功能评估的核心服务内容？（）

A.临床评估（如洼田饮水试验、口腔运动检查）

B.识别吞咽障碍高危因素（如意识障碍、神经疾病）

C.指导吞咽障碍患者进食姿势与食物性状调整

D.为吞咽障碍患者进行胃镜检查，明确病因

护士使用“洼田饮水试验”评估患者吞咽功能时，首次给予患者的饮水量是（）

A.10ml

B.30ml

C.50ml

D.100ml

护士吞咽功能评估中，针对“意识模糊无法配合洼田饮水试验”的患者，首选的评估方法是（）

A.不进行评估，默认无吞咽障碍

B.观察患者进食时有无呛咳、流涎，结合家属反馈综合判断

C.强制患者完成饮水试验，否则不评估

D.仅通过询问患者主观感受，判断吞咽能力

以下哪项不符合护士吞咽功能评估的操作规范？（）

A.评估前确认患者生命体征稳定，无急性感染

B.评估时准备吸痰设备，预防误吸风险

C.评估后及时记录结果，对高危患者标注“防误吸”标识

D.为节省时间，省略口腔运动检查（如舌活动度、咀嚼能力）

护士评估患者吞咽功能时，发现患者“饮水后出现呛咳、声音嘶哑”，洼田饮水试验分级应为（）

A.Ⅰ级（正常）

B.Ⅱ级（可疑障碍）

C.Ⅲ级（轻度障碍）

D.Ⅳ级（中度障碍）

护士在吞咽功能评估中发现患者存在“重度吞咽障碍（洼田饮水试验Ⅴ级）”，正确的处理是（）

A.允许患者正常进食流质食物，不做限制

B.立即上报医生，建议给予鼻饲管喂养，避免误吸

C.自行为患者调整食物性状（如将流质改为半流质）

D.忽视评估结果，继续常规进食指导

护士吞咽功能评估中，“口腔运动检查”的核心内容不包括（）

A.舌活动度（如伸出、左右移动）

B.咀嚼肌力量

C.牙齿数量与牙龈健康状况

D.患者听力水平

以下哪项属于护士吞咽功能评估的“高风险情形”？（）

A.患者洼田饮水试验Ⅰ级，进食无呛咳

B.患者进食半流质食物时频繁呛咳，洼田饮水试验Ⅳ级

C.患者意识清晰，能自主控制进食速度

D.患者口腔运动正常，咀嚼能力良好

护士为“脑卒中后吞咽障碍患者”开展评估时，关键关注的高危因素是（）

A.患者身高、体重

B.患者是否存在构音障碍、饮水呛咳

C.患者住院天数

D.患者职业与教育程度

以下哪项会影响护士吞咽功能评估的准确性？（）

A.评估前清洁患者口腔，去除分泌物

B.评估时患者情绪紧张，频繁吞咽口水

C.评估后观察患者30分钟，确认无呛咳后离开

D.对吞咽能力差的患者，分次给予饮水，避免一次量过多

护士指导吞咽障碍患者“安全进食姿势”的核心原则是（）

A.仰卧位进食，方便吞咽

B.坐位或半坐卧位（床头抬高30°-45°），头稍前倾，避免仰头进食

C.侧卧位进食，随意选择侧卧方向

D.低头弯腰进食，加快食物下行

护士吞咽功能评估中，使用“吞咽功能分级量表（SSA）”的核心优势是（）

A.仅评估饮水情况，操作简单

B.结合口腔运动、吞咽动作、进食情况多维度评估，分级更细致

C.无需专业培训，护士可随意使用

D.仅适用于儿童患者，不适用于成人

护士为“老年痴呆合并吞咽障碍患者”评估时，正确的操作是（）

A.选择简化评估方法（如观察进食呛咳情况），结合家属反馈

B.强制患者完成复杂评估，否则判定为重度障碍

C.不进行评估，直接给予鼻饲喂养

D.仅在患者清醒时评估，昏迷时不评估

护士提升吞咽功能评估能力的长期措施是（）

A.定期参加吞咽评估专项培训，学习新型评估工具与康复技巧

B.仅依赖过往经验，不学习新规范

C.减少评估频率，降低工作负荷

D.不与康复师协作，独自开展评估

二、多选题（每题3分，共30分）

护士吞咽功能评估的核心方法包括（）

A.临床评估（洼田饮水试验、口腔运动检查）

B.进食观察（有无呛咳、流涎、进食速度）

C.吞咽功能分级量表（SSA）评估

D.识别吞咽障碍高危因素（如脑卒中、帕金森病）

E.胃镜检查，明确食管病变

护士吞咽功能评估的操作规范包括（）

A.评估前准备吸痰设备、急救药品，预防误吸

B.评估时从少量、稠厚食物开始，逐步尝试不同性状食物

C.评估后记录吞咽分级、进食建议，纳入护理计划

D.对