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2025年护士批量伤员分诊卷
一、单选题(每题2分,共30分)
批量伤员分诊的核心目标是()
A.快速统计伤员总数
B.优先救治病情危急且有存活希望的伤员,实现医疗资源最优分配
C.仅关注重症伤员,忽略轻症伤员
D.快速将伤员转运至医院,无需现场分类
以下哪项是国际通用的批量伤员分诊系统?()
A.START分诊系统(SimpleTriageandRapidTreatment)
B.日常生活活动能力量表(ADL)
C.匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)
D.焦虑自评量表(SAS)
START分诊系统中,判断伤员“立即救治(红色)”的核心依据是()
A.呼吸>30次/分或无呼吸,经开放气道后恢复呼吸
B.呼吸10-29次/分,脉搏正常
C.呼吸<10次/分,脉搏微弱
D.无呼吸、无脉搏
护士在批量伤员分诊时,首要进行的评估是()
A.伤员的姓名与家属联系方式
B.伤员的呼吸、脉搏等生命体征
C.伤员的外伤部位与伤口大小
D.伤员的经济状况
批量伤员分诊中,“延迟救治(黄色)”伤员的典型表现是()
A.意识丧失、无呼吸
B.呼吸正常、脉搏正常,有非致命性损伤(如闭合性骨折)
C.呼吸>30次/分,经开放气道后仍无呼吸
D.表皮擦伤、可自行行走
以下哪项不符合批量伤员分诊的操作规范?()
A.分诊时遵循“快速评估、简明分类”原则,每例伤员评估时间不超过60秒
B.先评估生命体征,再处理局部伤情
C.分诊后在伤员身体明显部位标记分类颜色
D.为节省时间,可省略对轻症伤员的评估
批量伤员分诊中,对无呼吸、无脉搏的伤员,应标记为()
A.红色(立即救治)
B.黄色(延迟救治)
C.绿色(轻伤)
D.黑色(预期死亡)
护士在批量伤员分诊现场,发现一名伤员呼吸停止,经仰头提颏法开放气道后仍无呼吸,应采取的措施是()
A.立即进行胸外按压,标记红色
B.标记黑色,优先处理其他伤员
C.立即转运至后方医院
D.给予高浓度吸氧
批量伤员分诊中,“轻伤(绿色)”伤员的判断标准是()
A.呼吸正常、脉搏正常,可自行行走,无严重损伤
B.呼吸>30次/分,脉搏正常
C.意识模糊,呼吸正常
D.闭合性骨折,无法自行行走
以下哪项是影响批量伤员分诊效率的关键因素?()
A.伤员的年龄与性别
B.分诊护士的专业能力与分诊系统熟练度
C.现场媒体的数量
D.伤员家属的配合度
批量伤员分诊时,若现场医疗资源极度有限,应优先保证的是()
A.红色标识伤员的救治资源
B.黄色标识伤员的救治资源
C.绿色标识伤员的救治资源
D.黑色标识伤员的处理资源
护士在批量伤员分诊后,向后续救护团队交接的核心信息不包括()
A.各颜色标识伤员的数量与分布位置
B.已采取的紧急处理措施(如止血、开放气道)
C.伤员的饮食偏好
D.现场医疗资源的剩余情况
批量伤员分诊中,对意识模糊但呼吸、脉搏正常的伤员,应标记为()
A.红色(立即救治)
B.黄色(延迟救治)
C.绿色(轻伤)
D.黑色(预期死亡)
以下哪项不是批量伤员分诊前护士需准备的核心物品?()
A.分诊标识卡(红、黄、绿、黑四种颜色)
B.便携式脉搏血氧仪
C.止血带、无菌纱布
D.患者病历本
批量伤员分诊现场,护士发现一名伤员右下肢大出血,呼吸25次/分,脉搏100次/分,应标记为()
A.红色(立即救治)
B.黄色(延迟救治)
C.绿色(轻伤)
D.黑色(预期死亡)
二、多选题(每题3分,共30分)
批量伤员分诊的核心原则包括()
A.优先救治原则(优先处理有存活希望的重症伤员)
B.快速评估原则(每例伤员评估时间≤60秒)
C.简明分类原则(使用统一颜色标识,便于识别)
D.动态调整原则(根据现场资源与伤员病情变化调整分类)
E.公平分配原则(不因年龄、性别、身份差异影响分诊)
START分诊系统评估的核心指标包括()
A.呼吸频率
B.脉搏(毛细血管充盈时间)
C.意识状态
D.伤口大小
E.骨折部位
批量伤员分诊现场,护士的核心职责包括()
A.快速对伤员进行分类,标记颜色标识
B.对红色标识伤员实施紧急处理(如开放气道、止血)
C.引导不同颜色标识的伤员前往对应救治区域
D.向指挥团队汇报伤员分类情况与资源需求
E.保护自身安全,做好个人防护
以下属于批量伤员分诊“禁止行为”的有()
A.分诊时过度关注局部伤情,忽略生命体征评估
B.因个人主观判断(如“看起来
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