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2025年急诊科急救实际操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现意识丧失，呼吸停止，但心跳存在，应立即采取哪种急救措施（）

A.胸外按压

B.口对口人工呼吸

C.开放气道

D.使用除颤器

答案：B

解析：患者意识丧失，呼吸停止但心跳存在，属于心搏呼吸骤停中的呼吸停止情况。此时应立即进行口对口人工呼吸，以恢复患者的呼吸功能。胸外按压适用于心跳停止的情况，开放气道是人工呼吸前的准备工作，除颤器适用于有室颤等心律失常的情况。

2.对于中暑患者，错误的处理方法是（）

A.立即将患者移至阴凉通风处

B.解开衣物，帮助患者降温

C.立即给予大量冷水饮用

D.若患者意识清醒，可少量多次给予含盐饮料

答案：C

解析：中暑患者应立即移至阴凉通风处，解开衣物帮助散热。冷水饮用可能导致体温骤降，引起寒战甚至心搏骤停，特别是对于严重中暑患者。意识清醒者可少量多次给予含盐饮料，以补充体液和电解质。

3.心脏骤停患者出现室颤时，应立即采取哪种措施（）

A.胸外按压

B.电除颤

C.口对口人工呼吸

D.使用肾上腺素

答案：B

解析：室颤是心脏骤停的常见原因，也是可逆性心律失常。对于室颤患者，应立即进行电除颤，这是恢复心脏正常心律最有效的方法。胸外按压和人工呼吸是心肺复苏的重要组成部分，但无法解决室颤问题。肾上腺素是心肺复苏药物，可在除颤前或除颤后使用。

4.成人气道异物梗阻时，现场急救错误的方法是（）

A.让患者用力咳嗽

B.用手指掏出异物

C.背部拍击和腹部冲击法

D.立即拨打急救电话

答案：B

解析：成人气道异物梗阻时，应鼓励患者用力咳嗽，尝试自行排出异物。如果咳嗽无效，应立即采用背部拍击和腹部冲击法（海姆立克法）进行急救。用手指掏出异物可能损伤气道黏膜或将异物推入更深处，应避免。无论采取何种急救措施，都应同时或尽快拨打急救电话。

5.创伤患者出现大面积出血，以下哪种急救措施是首选（）

A.立即进行包扎

B.立即进行止血

C.立即抬高受伤肢体

D.立即给予止痛药

答案：B

解析：创伤患者出现大面积出血时，应立即采取止血措施，以防止失血过多导致休克。止血方法包括直接压迫止血、使用止血带等。包扎通常在止血后进行，抬高受伤肢体有助于减少出血，但不是首选措施。止痛药不能解决出血问题。

6.成人胸外按压的频率应该是（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：C

解析：根据心肺复苏指南，成人胸外按压的频率应为每分钟120次，即每秒两次按压。过快或过慢的按压频率都会影响复苏效果。

7.心肺复苏过程中，人工呼吸的频率应该是（）

A.每分钟10次

B.每分钟12次

C.每分钟20次

D.每分钟30次

答案：B

解析：心肺复苏过程中，人工呼吸的频率应为每分钟12次，即每5秒一次呼吸。过快或过慢的呼吸频率都会影响复苏效果。

8.使用AED进行除颤时，以下哪项是错误的做法（）

A.先去除患者胸部的金属物品

B.先进行5次胸外按压

C.确认AED电极片正确放置

D.除颤后立即继续胸外按压

答案：B

解析：使用AED进行除颤时，应先去除患者胸部的金属物品，确认AED电极片正确放置。除颤前不需要进行胸外按压，应立即进行除颤。除颤后应立即开始心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。

9.对于溺水患者，错误的处理方法是（）

A.将患者救上岸后，立即清除口鼻异物

B.将患者平卧，头部偏向一侧

C.立即给予口对口人工呼吸

D.立即检查患者有无脉搏

答案：C

解析：对于溺水患者，应首先清除口鼻异物，确保呼吸道通畅。然后将患者平卧，头部偏向一侧，防止呕吐物吸入气管。心肺复苏应在确认患者无呼吸或心跳停止后进行。立即检查脉搏虽然重要，但清除异物和确保呼吸道通畅更为紧急。

10.脊柱损伤患者搬运时，以下哪项是错误的做法（）

A.保持患者脊柱直线

B.使用硬质担架

C.两人或多人合力搬运

D.允许患者自行坐起或站立

答案：D

解析：脊柱损伤患者搬运时，应始终保持患者脊柱直线，避免弯曲或扭转，以防止加重损伤。应使用硬质担架，并应由两人或多人合力搬运，确保动作协调一致。不允许患者自行坐起或站立，以免造成脊柱二次损伤。

11.患者出现意识丧失，大动脉搏动消失，应立即采取哪种急救措施（）

A.口对口人工呼吸

B.胸外按压

C.开放气道

D.使用呼吸机

答案：B

解析：患者意识丧失且大动脉搏动消失，表明心跳呼吸骤停。此时应立即进行胸外按压，以恢复患者的自主心跳。人工呼吸和开放气道是心肺复苏的重要组成部分，但必须在胸外按压的基础上进行。呼吸机需要在有自主