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2025年检验科常规检查操作技能考试试题及答案解析

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一、选择题

1.在进行血常规检测时，血涂片的制备要求是（）

A.细胞分布均匀，无重叠

B.细胞堆积在边缘，中心稀疏

C.仅需覆盖玻片表面即可

D.不需要特别关注细胞分布

答案：A

解析：血涂片的制备质量直接影响细胞形态观察的准确性。均匀分布、无重叠的细胞分布可以确保每个细胞都有足够的空间展示其形态特征，便于计数和分类。堆积在边缘或分布不均会影响观察结果，甚至导致计数错误。

2.尿液分析仪检测尿蛋白时，常用的方法是（）

A.比色法

B.免疫比浊法

C.电导率法

D.光散射法

答案：B

解析：尿液分析仪检测尿蛋白多采用免疫比浊法，利用抗体与蛋白质结合后产生的浊度变化来测定蛋白含量。比色法主要用于检测葡萄糖等小分子物质，电导率法和光散射法在尿蛋白检测中应用较少。

3.微生物学检验中，培养细菌最常用的培养基是（）

A.血琼脂平板

B.琼脂糖溶液

C.蛋白胨水

D.无菌水

答案：A

解析：血琼脂平板是微生物学中最常用的培养细菌的固体培养基，它提供丰富的营养，适合大多数细菌生长，且血液成分有助于某些细菌的鉴定。琼脂糖溶液是液体培养基的凝固剂，蛋白胨水和无菌水主要用于增菌或作为稀释液。

4.血气分析中，反映组织缺氧的指标是（）

A.pH值

B.PaCO2

C.SaO2

D.HCO3

答案：C

解析：血气分析中，SaO2（血氧饱和度）是反映血液中氧气结合程度的指标，其降低直接指示组织缺氧。pH值反映酸碱平衡，PaCO2和HCO3是影响pH值的重要因素，但它们本身不直接反映缺氧。

5.肝功能检验中，反映肝细胞损伤的指标是（）

A.总蛋白

B.白蛋白

C.谷丙转氨酶（ALT）

D.总胆红素

答案：C

解析：谷丙转氨酶（ALT）主要存在于肝细胞中，当肝细胞损伤时，ALT会释放入血，其水平升高是反映肝细胞损伤的敏感指标。总蛋白和白蛋白反映肝脏合成功能，总胆红素反映胆红素代谢。

6.尿常规检验中，白细胞酯酶阳性的临床意义可能是（）

A.泌尿系统感染

B.尿路结石

C.肾脏衰竭

D.尿道狭窄

答案：A

解析：白细胞酯酶是白细胞释放的酶，其阳性提示尿路存在炎症，常见于泌尿系统感染。尿路结石、肾脏衰竭和尿道狭窄一般不伴有白细胞酯酶的显著升高。

7.血沉测定中，影响血沉速度的主要因素是（）

A.红细胞数量

B.血清蛋白含量

C.血细胞比容

D.温度

答案：A

解析：血沉（ESR）是红细胞在第一小时末下沉的距离，主要受红细胞与血浆成分相互作用的影响。红细胞数量增多会增加血沉速度，血清蛋白含量、血细胞比容和温度也会影响血沉，但红细胞数量是其中最直接的因素。

8.尿液pH值测定中，常用的指示剂是（）

A.甲基红

B.溴甲酚绿

C.百里酚蓝

D.酚酞

答案：B

解析：尿液pH值测定常用溴甲酚绿作为指示剂，其变色范围接近尿液pH值的生理范围（4.58.0）。甲基红、百里酚蓝和酚酞的变色范围不适合尿液pH值的测定。

9.细菌鉴定中，常用的生化试验是（）

A.鞭毛染色

B.动力试验

C.荚膜染色

D.碳源利用试验

答案：D

解析：细菌鉴定中，生化试验是重要的手段，通过检测细菌对特定底物的代谢能力来区分不同种类。鞭毛染色、动力试验和荚膜染色属于形态学观察方法，碳源利用试验是典型的生化试验。

10.血涂片染色中，理想染色的要求是（）

A.细胞颜色过深

B.细胞颜色过浅

C.细胞与背景对比清晰

D.染色不均匀

答案：C

解析：血涂片染色的理想要求是细胞与背景对比清晰，细胞内部结构显示清楚，便于观察和鉴别。颜色过深或过浅、染色不均匀都会影响细胞形态的观察，干扰检验结果。

11.微生物检验中，培养厌氧菌最常用的气体环境是（）

A.纯氮气环境

B.氢气氮气混合环境

C.空气环境

D.真空环境

答案：B

解析：厌氧菌需要在无氧或低氧环境中生长。氢气氮气混合环境是厌氧培养箱中常用的气体环境，其中氢气可以消耗培养箱中的氧气和二氧化碳，氮气作为稀释剂，共同营造适合厌氧菌生长的微环境。纯氮气环境虽然无氧，但缺乏必要的二氧化碳浓度；空气环境含有氧气，不利于厌氧菌生长；真空环境虽然也能快速除去氧气，但可能导致培养基成分改变，且操作不安全。

12.血液凝固试验中，内源凝血途径的启动因子是（）

A.因子III（组织因子）

B.因子II（凝血酶原）

C.因子IV（钙离子）

D.因子I（纤维蛋白原）

答案：C

解析：内源凝血途径是由血液中有形成分（如血小板）接触血液接触面启动的。钙离子（因子IV）在内源凝血途径的多个环