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2025年骨科常见脊柱畸形手术术后康复护理模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.骨科常见脊柱畸形手术后，患者早期卧床期间，最适宜的体位是（）

A.仰卧位，双下肢抬高

B.侧卧位，双肩夹紧

C.俯卧位，头部抬高

D.半卧位，床头抬高30度

答案：D

解析：脊柱畸形手术后早期卧床，半卧位能够减轻切口张力，有利于呼吸和血液循环。床头抬高30度利用重力作用，有助于肺部扩张，减少肺部并发症，同时也能促进腹腔引流。仰卧位不利于呼吸，侧卧和俯卧位容易导致脊柱旋转或压迫，增加切口疼痛和感染风险。

2.脊柱畸形手术后，患者早期下床活动的时间通常为（）

A.术后24小时内

B.术后23天

C.术后1周左右

D.术后3周左右

答案：B

解析：脊柱畸形手术后早期下床活动有利于预防血栓形成，促进肠道功能恢复，但过早活动可能导致伤口裂开或内固定松动。通常在术后24小时进行床上活动，术后23天在医护人员协助下开始下床站立和行走，活动量需循序渐进。

3.脊柱畸形手术后，患者进行腰背肌锻炼的目的是（）

A.尽快恢复体力

B.预防肌肉萎缩

C.增加脊柱稳定性

D.减轻切口疼痛

答案：C

解析：脊柱畸形手术后进行腰背肌锻炼的主要目的是增强核心肌群力量，提高脊柱稳定性，预防术后并发症如脊柱后凸畸形。虽然也能辅助恢复体力和减轻疼痛，但最核心的作用是增强脊柱稳定性，防止畸形复发。

4.脊柱畸形手术后，患者进行骨盆倾斜训练的正确方法是（）

A.双手撑床，上身前屈

B.双脚分开与肩同宽，双手叉腰，用力向后凸腰

C.双脚并拢，双手撑床，身体左右旋转

D.双脚分开，双手放在体侧，缓慢抬高臀部

答案：B

解析：骨盆倾斜训练是脊柱术后重要的康复训练，正确方法是双脚分开与肩同宽，双手叉腰，缓慢用力使骨盆后倾，增加腰椎前凸。上身前屈会加重腰椎负担，左右旋转和缓慢抬高臀部则不是标准的骨盆倾斜训练。

5.脊柱畸形手术后，患者佩戴支具的主要目的是（）

A.固定脊柱，防止畸形复发

B.支撑身体，减轻疼痛

C.限制活动，促进愈合

D.改善外观，提高美观度

答案：A

解析：脊柱畸形手术后佩戴支具的主要目的是限制脊柱活动，维持矫正后的位置，防止畸形复发。虽然也可能起到一定的支撑作用，但主要目的不是减轻疼痛或限制活动，而是保持矫正效果。

6.脊柱畸形手术后，患者出院后需要避免的活动是（）

A.缓慢弯腰捡东西

B.仰卧起坐

C.游泳

D.徒手深蹲

答案：B

解析：脊柱畸形手术后出院后需要避免剧烈运动和可能使脊柱过度屈曲的活动，仰卧起坐属于腰椎屈曲运动，容易导致内固定松动或伤口愈合不良。缓慢弯腰、游泳和徒手深蹲在医生指导下可以逐渐恢复。

7.脊柱畸形手术后，患者出现腰背部突然剧烈疼痛，可能的原因是（）

A.肌肉拉伤

B.脊柱脱位

C.切口感染

D.肺部感染

答案：B

解析：脊柱畸形手术后出现腰背部突然剧烈疼痛，特别是伴有活动受限的情况，可能是脊柱脱位或内固定失效的征兆。肌肉拉伤和切口感染通常疼痛较轻，且部位不固定。肺部感染主要表现为呼吸困难、咳嗽等症状。

8.脊柱畸形手术后，患者进行直腿抬高训练的禁忌症是（）

A.股四头肌无力

B.下肢麻木

C.腰部疼痛

D.腘窝部疼痛

答案：B

解析：直腿抬高训练主要是测试神经根功能和评估椎间盘情况，但如果患者存在下肢麻木，可能是神经根受压的表现，进行直腿抬高可能加重神经症状，因此是禁忌的。股四头肌无力和腰部疼痛可能是正常现象，腘窝部疼痛可能由肌肉拉伤引起。

9.脊柱畸形手术后，患者出院后复查的主要项目是（）

A.胸部X光片

B.腰椎CT

C.肌肉力量测试

D.生活质量评估

答案：B

解析：脊柱畸形手术后出院后复查的主要项目是影像学检查，特别是腰椎CT，用于评估脊柱矫正度、内固定位置和有无并发症。胸部X光片主要用于排除肺部问题，肌肉力量测试和生活质量评估是康复评估的一部分，但不是影像学复查的主要内容。

10.脊柱畸形手术后，患者康复过程中最重要的是（）

A.遵守医嘱

B.加快恢复速度

C.增加运动量

D.获得家人支持

答案：A

解析：脊柱畸形手术后康复过程中最重要的是严格遵守医嘱，包括用药、活动限制、康复训练等。虽然加快恢复速度、增加运动量和获得家人支持都有帮助，但只有严格遵循专业指导才能确保安全有效的康复。

11.脊柱畸形手术后，患者早期卧床期间，为了预防压疮，应采取的措施是（）

A.每隔2小时更换一次体位

B.使用橡胶床垫

C.在骨突处垫软枕

D.每天使用温水擦浴

答案：C

解析：脊柱畸形手术后早期卧床，预防压疮的关键是减轻局部组织长期受压。使用橡胶床垫虽