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2025年麻醉科医生急救技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者出现室性心动过速时，首选的治疗措施是（）

A.立即进行同步电除颤

B.静脉注射利多卡因

C.开始高频率的胸外按压

D.静脉注射肾上腺素

答案：A

解析：室性心动过速是心脏骤停的一种常见心律失常，血流动力学不稳定时，应立即进行同步电除颤，这是最有效的治疗措施。静脉注射利多卡因主要用于治疗非血流动力学不稳定的室性心动过速，但效果不如电除颤。高频率的胸外按压和静脉注射肾上腺素是心肺复苏的基本措施，不能直接治疗室性心动过速。

2.对于麻醉诱导期间出现严重过敏反应的患者，应立即采取的措施是（）

A.立即停止麻醉药物输注

B.静脉注射地塞米松

C.静脉注射苯肾上腺素

D.立即行气管插管

答案：A

解析：麻醉诱导期间出现严重过敏反应，应立即停止麻醉药物输注，以防止进一步加重反应。地塞米松和苯肾上腺素是抗过敏药物，但起效较慢，不能作为首选措施。气管插管是维持气道通畅的措施，但不能直接治疗过敏反应。

3.开放性气胸患者急救处理的首要步骤是（）

A.立即给予吸氧

B.紧急行胸腔闭式引流

C.用无菌敷料封闭胸壁伤口

D.迅速转运至医院

答案：C

解析：开放性气胸患者急救处理的首要步骤是用无菌敷料封闭胸壁伤口，以恢复胸腔的负压，使肺复张，改善通气。立即给予吸氧和迅速转运至医院是重要的辅助措施，但不是首要步骤。紧急行胸腔闭式引流需要在封闭伤口后进行。

4.患者麻醉期间出现低血压，首先应考虑的措施是（）

A.立即增加麻醉深度

B.静脉快速输注晶体液

C.静脉注射去甲肾上腺素

D.立即停止所有麻醉药物输注

答案：B

解析：患者麻醉期间出现低血压，首先应考虑补充血容量，静脉快速输注晶体液是简单有效的措施。增加麻醉深度可能导致进一步低血压，静脉注射去甲肾上腺素是升压措施，但需谨慎使用。立即停止所有麻醉药物输注可能导致麻醉中断，需要根据具体情况判断。

5.麻醉后出现恶性高热，最早出现的临床表现是（）

A.体温迅速升高

B.血压下降

C.心率加快

D.肌肉僵硬

答案：D

解析：恶性高热是一种严重的麻醉并发症，最早出现的临床表现是肌肉僵硬，随后体温迅速升高、血压下降和心率加快。因此，肌肉僵硬是诊断恶性高热的最早指标。

6.对于失血性休克患者，紧急输血的首要原则是（）

A.先输注新鲜血液

B.先输注库存血液

C.先输注晶体液

D.根据血型选择血液

答案：C

解析：对于失血性休克患者，紧急输血的首要原则是补充血容量，先输注晶体液是简单有效的措施，可以迅速扩充血容量，改善组织灌注。新鲜血液和库存血液的输注需要根据具体情况判断，血型的选择也是重要的，但不是首要原则。

7.麻醉期间出现支气管痉挛，首选的治疗药物是（）

A.静脉注射异丙肾上腺素

B.静脉注射肾上腺素

C.静脉注射苯肾上腺素

D.静脉注射地塞米松

答案：B

解析：麻醉期间出现支气管痉挛，首选的治疗药物是肾上腺素，它可以收缩支气管平滑肌，缓解痉挛。异丙肾上腺素和苯肾上腺素也是解痉药物，但效果不如肾上腺素。地塞米松是抗炎药物，起效较慢，不能作为首选措施。

8.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

答案：C

解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为120次/分钟，这样可以保证心脏得到充分的血液灌注。

9.麻醉后出现喉痉挛，紧急处理的首要措施是（）

A.立即给予吸氧

B.静脉注射琥珀酸镁

C.立即行环甲膜穿刺或气管插管

D.静脉注射肾上腺素

答案：C

解析：麻醉后出现喉痉挛，紧急处理的首要措施是立即行环甲膜穿刺或气管插管，以保持气道通畅。立即给予吸氧和静脉注射肾上腺素是辅助措施，静脉注射琥珀酸镁的效果不确定，不能作为首选措施。

10.对于呼吸衰竭患者，机械通气的目的是（）

A.替代呼吸肌工作

B.增加肺泡通气量

C.提高肺动脉氧分压

D.减少呼吸功

答案：A

解析：对于呼吸衰竭患者，机械通气的目的是替代呼吸肌工作，减轻呼吸肌的负担，使呼吸肌得到休息和恢复。增加肺泡通气量和提高肺动脉氧分压是机械通气的效果，但不是目的。减少呼吸功是机械通气的间接效果，不是直接目的。

11.患者在麻醉过程中突发严重过敏反应，表现为呼吸困难、皮肤潮红、荨麻疹，首选的治疗药物是（）

A.静脉注射苯肾上腺素

B.静脉注射地塞米松

C.静脉注射肾上腺素

D.静脉注射异丙肾上腺素

答案：C

解析：麻醉过程中突发严重过敏反应，应立即给予抗过敏治疗。肾上腺素是治疗过敏性休