2025年临床护士火灾批量伤员分诊护理卷及答案.docVIP

2025年临床护士火灾批量伤员分诊护理卷

一、单选题（每题2分，共30分）

火灾批量伤员分诊的核心目标是（）

A.按伤员烧伤面积排序，优先救治大面积烧伤者

B.在火灾现场复杂环境中，快速区分伤情紧急程度，优先保障危及生命者的救治

C.仅处理烧伤伤员，吸入性损伤者直接送医

D.按伤员年龄分类，优先救治儿童

火灾现场，护士判断伤员是否存在“立即危及生命”伤情的首要评估指标是（）

A.烧伤部位（如面部、四肢）

B.气道通畅情况（有无呼吸困难、声音嘶哑）

C.烧伤创面颜色

D.伤员的呼喊能力

下列哪项不属于火灾批量伤员的典型伤情（）

A.热力烧伤（皮肤红肿、水疱、焦痂）

B.吸入性损伤（喉头水肿、肺水肿）

C.骨折、挤压伤（建筑坍塌导致）

D.轻度感冒，无烧伤或吸入损伤

火灾现场伤员分诊中，代表“立即救治”（1小时内必须处理）的颜色标识是（）

A.红色

B.黄色

C.绿色

D.黑色

护士在火灾现场处理吸入性损伤伤员时，首要措施是（）

A.立即给予止痛药，缓解疼痛

B.保持气道通畅，必要时建立人工气道（如气管插管）

C.仅用清水冲洗呼吸道，不做其他处理

D.直接转运至医院，不进行现场干预

火灾现场，护士评估烧伤面积的常用方法是（）

A.目测法，无需精确计算

B.手掌法（伤员本人手掌面积约为体表面积的1%）

C.仅测量创面长度，不计算面积

D.按衣物烧毁程度估算

下列哪项不属于火灾批量伤员分诊的核心原则（）

A.快速性：1-2分钟完成1名伤员初步评估

B.安全性：分诊过程中确保自身与伤员远离火灾隐患

C.复杂性：需详细检查所有创面后再分类

D.动态性：伤员病情变化时及时调整分诊等级

火灾现场，护士对“黄色标识”伤员（延迟救治）的处理原则是（）

A.立即转运至医院紧急救治

B.集中安置在安全区域，定期监测生命体征，等待优先处理红色标识伤员后再处置

C.无需管理，让其自行处理创面

D.优先进行创面缝合，避免感染

火灾现场，护士发现一名伤员面部、颈部烧伤，且出现呼吸困难、声音嘶哑，应标记的颜色是（）

A.红色

B.黄色

C.绿色

D.黑色

下列哪项不属于火灾现场护士的个人防护措施（）

A.穿戴阻燃防护服、防护手套、防滑鞋

B.佩戴防毒面具或N95口罩，防止吸入有毒气体

C.携带手电筒、对讲机，确保通讯与照明

D.仅穿普通护士服，无需特殊防护

火灾批量伤员分诊中，护士对“绿色标识”伤员（轻症）的典型判断标准是（）

A.烧伤面积＜10%，无吸入性损伤，生命体征稳定

B.烧伤面积＞30%，伴呼吸困难

C.存在严重吸入性损伤，意识模糊

D.烧伤面积10%-30%，无呼吸困难

火灾现场，护士处理烧伤创面的错误措施是（）

A.用无菌纱布或清洁布料覆盖创面，避免污染

B.直接在创面上涂抹牙膏、酱油等物品

C.去除创面表面的异物（如衣物碎片），避免残留

D.避免创面受压，保持创面干燥

火灾现场，护士评估伤员意识状态的正确方法是（）

A.仅通过呼喊判断，不触碰伤员

B.轻拍伤员双肩并呼喊，观察有无反应

C.摇晃伤员身体，唤醒意识

D.无需评估意识，直接按烧伤面积分类

下列哪项不属于火灾批量伤员分诊后的核心工作（）

A.按标识颜色分区安置伤员，避免交叉感染

B.记录伤员数量、伤情、分诊结果，向指挥中心汇报

C.仅关注红色标识伤员，忽视其他颜色伤员

D.协助转运伤员，确保转运顺序与分诊结果一致

火灾现场，护士应对突发二次火灾的首要措施是（）

A.继续分诊，不中断工作

B.立即组织伤员转移至安全区域，再重新开展分诊

C.仅自身撤离，不考虑伤员

D.等待消防人员灭火后再继续分诊

二、多选题（每题3分，共30分）

火灾批量伤员分诊的核心步骤包括（）

A.环境评估：确认现场无火灾蔓延、爆炸风险，远离有毒气体区域

B.快速筛查：按“先近后远、先重后轻”原则排查伤员

C.伤情评估：重点评估气道、呼吸、循环及烧伤/吸入性损伤情况

D.分类标识：用红、黄、绿、黑四色标识分诊等级

E.分区安置与转运：按标识分类安置，优先转运红色标识伤员

火灾现场常见的严重伤情及急救措施包括（）

A.吸入性损伤：保持气道通畅，吸氧，必要时气管插管

B.大面积烧伤：无菌纱布覆盖创面，建立静脉通路补液，预防休克

C.烧伤合并骨折：先固定骨折部位，再处理烧伤创面

D.烧伤合并大出血：指压止血+加压包扎，必要时使用止血带

E.轻度烧伤：清洁创面，涂抹烧伤膏，无需转运

火灾现场护士的个人防护措施包括（）

A.穿戴阻燃防护装备（防护服、头盔、手