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2025年儿科护理常见病例处理技巧模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.对于婴幼儿发热，体温在38.5℃以下，首选的处理措施是（）

A.立即使用退热药

B.物理降温，如温水擦浴

C.增加衣物保暖

D.立即送往医院

答案：B

解析：婴幼儿发热，体温在38.5℃以下时，一般不需要立即使用药物或送往医院。物理降温是首选措施，可以通过温水擦浴、降低环境温度等方式帮助散热。立即使用退热药可能会掩盖病情，增加药物不良反应的风险。增加衣物保暖会加重发热，不利于散热。只有在体温持续升高或出现其他症状时，才需要考虑进一步处理。

2.小儿腹泻脱水时，口服补液盐（ORS）的使用方法是（）

A.按照说明书随意冲调

B.一次性大量饮用

C.少量多次饮用，根据脱水程度调整

D.仅在医生指导下使用

答案：C

解析：小儿腹泻脱水时，口服补液盐（ORS）的使用原则是少量多次饮用。应根据脱水的程度和患儿的耐受情况，逐渐增加饮用量。一次性大量饮用可能导致患儿呕吐，增加胃肠负担。按照说明书随意冲调可能影响补液效果。仅在医生指导下使用不够全面，家长应根据医嘱和说明书正确使用。

3.小儿惊厥发作时，急救处理的首要步骤是（）

A.立即给氧

B.牵拉患儿limbs使其停止发作

C.将患儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅

D.立即送往医院

答案：C

解析：小儿惊厥发作时，首要步骤是保持呼吸道通畅，防止窒息。应将患儿平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物。牵拉患儿limbs是错误的做法，可能导致骨折或其他损伤。立即给氧和送往医院也是必要的，但在确保呼吸道通畅的前提下进行。

4.小儿肺炎合并心力衰竭时，最重要的处理措施是（）

A.立即使用强心剂

B.增加液体入量

C.吸氧，降低氧耗

D.立即进行机械通气

答案：C

解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，最重要的处理措施是吸氧，降低氧耗。氧疗可以改善缺氧，减轻心脏负担。立即使用强心剂和增加液体入量需要根据具体情况决定，不能作为首要措施。机械通气是在严重呼吸困难时考虑的措施，不是首选。

5.小儿贫血最常见的病因是（）

A.遗传性疾病

B.营养不良，特别是缺铁性贫血

C.感染性疾病

D.免疫缺陷

答案：B

解析：小儿贫血最常见的病因是营养不良，特别是缺铁性贫血。婴幼儿和学龄前儿童对铁的需求量较大，如果饮食中铁摄入不足或吸收障碍，就容易发生缺铁性贫血。遗传性疾病、感染性疾病和免疫缺陷也是导致贫血的原因，但不如营养不良常见。

6.小儿手足口病的主要传播途径是（）

A.空气传播

B.消化道传播

C.接触传播

D.血液传播

答案：C

解析：小儿手足口病的主要传播途径是接触传播。通过接触患者的粪便、唾液、疱疹液或被污染的物品传播。消化道传播也是可能的，但不是主要途径。空气传播和血液传播基本可以排除。

7.小儿急性喉炎的临床特点不包括（）

A.声音嘶哑

B.呼吸困难，犬吠样咳嗽

C.发热，咽痛

D.肺部啰音

答案：D

解析：小儿急性喉炎的临床特点包括声音嘶哑、呼吸困难、犬吠样咳嗽、发热、咽痛等。肺部啰音是肺炎等呼吸道疾病的常见表现，不是急性喉炎的典型特征。

8.小儿川崎病的主要治疗药物是（）

A.青霉素

B.糖皮质激素

C.阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白

D.大环内酯类抗生素

答案：C

解析：小儿川崎病的主要治疗药物是阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白。阿司匹林用于抗炎和抗血小板聚集，静脉注射免疫球蛋白用于减轻血管炎症。青霉素和大环内酯类抗生素不是川崎病的主要治疗药物。糖皮质激素在某些情况下可能使用，但不是首选。

9.小儿过敏性紫癜最常见的临床表现是（）

A.皮肤紫癜，关节肿痛

B.肺炎，咳嗽

C.腹泻，呕吐

D.脑膜炎，发热

答案：A

解析：小儿过敏性紫癜最常见的临床表现是皮肤紫癜和关节肿痛。皮肤紫癜通常出现在下肢和臀部，对称分布。关节肿痛常见于膝、踝、肘、腕等大关节。肺炎、腹泻、呕吐和脑膜炎等不是过敏性紫癜的典型表现。

10.小儿糖尿病酮症酸中毒时，首要的处理措施是（）

A.立即静脉注射葡萄糖

B.碱性药物静脉滴注

C.立即皮下注射胰岛素

D.静脉补液，纠正电解质紊乱

答案：D

解析：小儿糖尿病酮症酸中毒时，首要的处理措施是静脉补液，纠正电解质紊乱。补液可以改善循环，促进酮体排出，纠正脱水和高血糖。立即静脉注射葡萄糖可能加重酸中毒。碱性药物静脉滴注不是常规治疗。皮下注射胰岛素需要在补液和纠正电解质紊乱后进行。

11.对于出现急性荨麻疹的患儿，首选的抗过敏药物是（）

A.糖皮质激素

B.非甾体抗炎药

C.肾上腺素

D.第一代或第二代抗组胺药

答案：D