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第四章饮食营养与健康;一、糖尿病的概述;二、糖尿病危害;世界卫生组织1985年提出的分型标准:;(1)遗传因素
1型和2型糖尿病均有遗传性,2型更强
中国人属于2型糖尿病易患人群
(2)肥胖
80%患者有肥胖病例
超重者患病率非肥胖者的5倍
(3)年龄
老年人糖尿病患病率升高快;(4)不合理的饮食结构
高能量、高脂肪、低膳食结构会引起胰岛素抵抗
(5)吸烟
长期大量吸烟易发生血红蛋白糖化
同样的体重指数,吸烟者内脏脂肪量、空腹血糖和胰岛素水平均高于不吸烟者。
(6)运动减少
体力活动减少是肥胖发病的原因,也是发生胰岛素抵抗和糖尿病的重要因素。;糖尿病、糖耐量减退、空腹血糖调节受损的诊断标准;糖尿病的慢性并发症;美国糖尿病发病率高峰是65~75岁
我国60岁组为最高(4.27%)
男性高峰在70岁组以上为(4.69%)
女性高峰在60岁组(4.33%);血糖指数——进食一种食物两小时内血糖反应线下的面积/进食相等分量的葡萄糖两小时内血糖反应线下的面积x100;
低血糖指数的碳水化合物吸收较慢,所以不会刺激太多胰岛素。
;四、糖尿病与营养素的关系;适量的糖类可改善耐糖量,提高胰岛素敏感性
高分子的糖类(如淀粉)对血糖影响较小,低分子的糖类(如蔗糖、葡萄糖、乳糖等)对血糖的影响较大
膳食纤维可降低空腹血糖和餐后血糖,延缓糖尿病合并症的发生
膳食纤维还可以减少生长激素如胰高血糖素、抑胃肽的分泌,减少对胰岛B细胞的刺激,加速葡萄糖代谢
糖类摄入量55%~65%;②蛋白质;关系密切的是B组维生素,VC和VA
糖尿病患者尿量多,糖异生旺盛,B组维生素丢失
VC可改善糖尿病的代谢紊乱,改善血管微循环
VA延缓糖尿病人的眼部损伤;糖尿病的治疗是一项长期艰苦的工作,其目的是使糖类、脂肪、蛋白质的代谢正常或接近正常,避免发生急性合并症。
①饮食定量
②禁止甜食
③限制高脂高胆固的食物
④限制水果
⑤加强锻炼;1.饮食定量;2.禁止甜食;③限制高脂高胆固的食物;课堂小结
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