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护理学基础试题及答案(推荐)

一、选择题

1.下列哪种患者入院时可免浴（）

A.慢性支气管炎

B.急性扁桃体炎

C.高血压

D.急性心肌梗死

E.慢性阑尾炎待手术

答案：D。急性心肌梗死患者病情危重，需要绝对卧床休息，避免过多活动加重心脏负担，所以入院时可免浴。而慢性支气管炎、急性扁桃体炎、高血压、慢性阑尾炎待手术患者一般情况相对稳定，可进行沐浴等日常护理。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.张口器

D.吸水管

E.弯盘

答案：D。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，引起窒息等严重后果。而棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，张口器用于协助张口，弯盘用于盛放污水等，都是口腔护理需要的用物。

3.患者李某，女，55岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是（）

A.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感

B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

C.局部皮肤发红，水肿

D.创面湿润，有脓性分泌物

E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

答案：D。压疮溃疡期的表现为局部溃疡形成，创面有脓性分泌物，严重者可深达骨面。A选项疼痛、麻木感不能作为溃疡期的特征性表现；B选项骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结是压疮炎性浸润期的表现；C选项局部皮肤发红，水肿是淤血红润期的表现；E选项皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润是炎性浸润期向溃疡期过渡的表现。

4.为患者进行热疗时，下列说法正确的是（）

A.温水擦浴时水温应为27℃～37℃

B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃～60℃

C.温水坐浴时水温应为50℃～60℃

D.湿热敷时水温应为60℃～70℃

E.局部浸泡时水温应为50℃

答案：A。温水擦浴时水温应为27℃～37℃，可通过蒸发和传导散热，达到降温目的。麻醉未清醒的患者应用热水袋温度应低于50℃，防止烫伤；温水坐浴时水温应为40℃～45℃；湿热敷时水温应为50℃～60℃；局部浸泡时水温应为40℃～45℃。

5.护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，为减轻空气对心脏的阻塞，应采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头高脚低

C.仰卧位并头低脚高

D.俯卧位并头高脚低

E.半坐卧位

答案：A。发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，较大的气泡破碎成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

二、填空题

1.医院饮食可分为______、______、______三大类。

答案：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。基本饮食是医院中最常用的饮食，包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食；治疗饮食是根据患者的病情需要，调整饮食的成分和质地，以达到治疗疾病的目的；试验饮食是用于协助诊断疾病或检查脏器功能的饮食。

2.测量血压时，袖带过宽测得的血压值______，袖带过窄测得的血压值______。

答案：偏低、偏高。袖带过宽时，大段血管被压迫，使搏动在到达袖带下缘之前已减弱，故测得的血压值偏低；袖带过窄时，须用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。

3.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、______、______、______。

答案：增加循环血量，改善微循环、供给营养物质，促进组织修复、输入药物，治疗疾病。通过静脉输液可以纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加有效循环血量，改善微循环，维持血压；为不能经口进食或进食不足的患者提供营养物质；还可以将药物直接输入体内，达到治疗疾病的目的。

4.隔离的种类有______、______、______、______、______、______、______。

答案：严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离、昆虫隔离、血液-体液隔离、保护性隔离。不同的隔离种类适用于不同病原体感染的患者，以防止病原体的传播，保护其他患者和医护人员的健康。

5.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价。评估是收集患者的健康资料；诊断是分析资料，确定护理问题；计划是针对护理问题制定护理计划；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价，根据评价结果调整护理计划。

三、判断题

1.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确。每次鼻饲量过多或间隔时间过短，可能会引起患者消化不良、呕吐等不适，所以