2025年护士临床技能测试试题及答案解析.docxVIP

2025年护士临床技能测试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.增加输液速度

B.持续热敷穿刺部位

C.更换输液部位，并通知医生

D.添加抗生素滴注

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现。护士应立即更换输液部位，以防止感染进一步扩散，并通知医生进行进一步评估和治疗。增加输液速度会加重炎症，持续热敷可能加剧疼痛，添加抗生素滴注应在医生明确诊断后进行。

2.患者因心力衰竭入院，护士在制定护理计划时，优先考虑的护理目标是（）

A.提高患者睡眠质量

B.减少患者水肿

C.增加患者活动量

D.改善患者食欲

答案：B

解析：心力衰竭患者的主要症状之一是水肿，因此减少水肿是首要的护理目标。改善睡眠质量、增加活动量和改善食欲也是重要的护理目标，但应在控制水肿的基础上进行。

3.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，应确保氧气的浓度为（）

A.25%

B.40%

C.50%

D.100%

答案：D

解析：对于需要高浓度氧气吸入治疗的患者，如严重呼吸困难或呼吸衰竭患者，应确保氧浓度为100%，以最大程度地提高血氧饱和度。

4.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）

A.右上臂三角肌

B.左前臂

C.右大腿外侧

D.左大腿内侧

答案：A

解析：肌肉注射时，常用的注射部位是三角肌，因为该部位肌肉丰富，血管较少，适合多次注射。前臂、大腿内外侧都不是理想的肌肉注射部位。

5.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.碳酸氢钠溶液

C.氯己定溶液

D.朵贝尔溶液

答案：B

解析：口腔溃疡患者使用碳酸氢钠溶液漱口可以中和口腔中的酸性物质，减轻溃疡面的刺激，促进愈合。

6.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应首先考虑（）

A.尿路感染

B.尿路结石

C.尿路出血

D.尿路梗阻

答案：A

解析：乳白色尿液可能是尿路感染的典型表现，因为细菌感染会导致尿液浑浊。护士应立即通知医生，并进行尿常规检查以确认诊断。

7.护士在为患者进行心肺复苏时，按压的频率应为（）

A.60次/分钟

B.80次/分钟

C.100次/分钟

D.120次/分钟

答案：C

解析：心肺复苏时，按压频率应为100次/分钟，以保证有效的血液循环。

8.护士在为患者进行静脉抽血时，发现患者手臂出现肿胀，应首先采取的措施是（）

A.按压抽血部位

B.更换穿刺部位

C.热敷肿胀部位

D.冷敷肿胀部位

答案：B

解析：静脉抽血时手臂出现肿胀，可能是由于静脉炎或穿刺过深导致的。护士应立即更换穿刺部位，并观察患者的反应。

9.护士在为患者进行术后护理时，发现患者切口有渗血，应首先采取的措施是（）

A.用无菌纱布覆盖切口

B.用力按压切口

C.立即通知医生

D.给予患者止血药

答案：C

解析：术后切口渗血时，护士应首先通知医生，以便医生进行进一步评估和治疗。用无菌纱布覆盖切口和用力按压切口是辅助措施，止血药应在医生明确诊断后使用。

10.护士在为患者进行输血治疗时，发现患者出现发热、寒战，应首先考虑（）

A.输血反应

B.细菌感染

C.过敏反应

D.血液凝固

答案：A

解析：输血治疗时出现发热、寒战是输血反应的典型表现。护士应立即停止输血，并通知医生进行进一步处理。

11.护士为患者进行气管插管后，为防止呼吸机相关性肺炎，应采取的护理措施是（）

A.定时为患者翻身拍背

B.使用带加热湿化器的呼吸机

C.保持呼吸机管路密闭

D.以上都是

答案：D

解析：预防呼吸机相关性肺炎需要综合措施，包括定时翻身拍背以促进分泌物排出，使用带加热湿化器的呼吸机以保持吸入气体的温度和湿度，以及保持呼吸机管路密闭以防止外界细菌进入。因此，以上都是正确的护理措施。

12.患者因严重哮喘发作入院，护士在遵医嘱给予吸氧的同时，应重点观察的指标是（）

A.血压

B.呼吸频率和节律

C.体温

D.脉搏

答案：B

解析：严重哮喘发作时，患者会出现呼吸急促、费力，甚至出现三凹征。因此，护士应重点观察患者的呼吸频率和节律，以判断病情的严重程度和治疗效果。

13.护士为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜干燥、皲裂，应选择的措施是（）

A.使用生理盐水漱口

B.使用碳酸氢钠溶液漱口

C.使用甘油涂抹口腔黏膜

D.使用氯己定溶液漱口

答案：C

解析：患者口腔黏膜干燥、皲裂时，应使用甘油等保湿剂涂抹口腔黏膜，以缓解干燥和皲裂症状。生理盐水、碳酸氢钠溶液和氯己定溶液主