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2025年耳鼻喉科医师常见耳鼻喉疾病手术操作考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.耳鼻喉科医师在进行耳部手术时，器械放置应遵循的原则是（）

A.随意放置，方便取用

B.按无菌原则分类放置

C.按个人习惯放置

D.放置在患者视线范围内

答案：B

解析：耳部手术对无菌要求极高，器械放置必须严格按照无菌原则分类放置，避免交叉感染。随意放置、按个人习惯放置或放在患者视线范围内都无法保证无菌操作，增加感染风险。

2.鼻内镜手术中，用于止血的常用方法是（）

A.电凝

B.烧灼

C.压迫

D.使用止血药物

答案：A

解析：电凝是鼻内镜手术中常用的止血方法，通过高温使血管蛋白变性凝固，达到止血目的。烧灼损伤较大，压迫不适用于内窥镜操作，止血药物效果较慢，无法满足即时止血需求。

3.进行喉部手术时，为保持呼吸道通畅，应采取的措施是（）

A.托起下颌

B.拉伸颈部

C.插入通气导管

D.扩大喉腔

答案：C

解析：喉部手术中保持呼吸道通畅至关重要，应立即插入通气导管确保患者呼吸正常。托起下颌、拉伸颈部或扩大喉腔都无法直接解决呼吸道阻塞问题。

4.考察耳部手术操作时，评价器械使用熟练度的标准是（）

A.器械种类多少

B.操作速度

C.手术完成时间

D.器械使用规范性

答案：D

解析：耳部手术对器械使用规范性要求极高，考察时应重点评价医师是否按标准流程操作器械，而非单纯追求速度或完成时间。器械种类多少与熟练度无直接关系。

5.鼻腔手术后，预防鼻出血的主要措施是（）

A.早期下床活动

B.使用抗生素

C.保持鼻腔湿润

D.禁止抠挖鼻腔

答案：D

解析：鼻腔手术后禁止抠挖鼻腔是预防鼻出血最有效的方法。早期下床活动可能增加出血风险，使用抗生素主要用于预防感染，保持鼻腔湿润是辅助措施。

6.喉部手术中，判断喉返神经损伤的依据是（）

A.声音嘶哑

B.呼吸困难

C.颈部肿胀

D.颈部疼痛

答案：A

解析：喉返神经损伤的主要症状是声音嘶哑，这是由于该神经支配声带运动所致。呼吸困难、颈部肿胀或疼痛并非典型的喉返神经损伤表现。

7.考察鼻内镜手术时，评价手术质量的关键指标是（）

A.手术器械数量

B.手术难度系数

C.术后恢复情况

D.手术并发症发生率

答案：C

解析：考察鼻内镜手术质量应重点关注术后恢复情况，包括鼻塞缓解程度、鼻腔功能改善等。手术器械数量、难度系数或并发症发生率只是参考因素。

8.考察耳部手术操作时，评价无菌观念的主要方面是（）

A.手术时间长短

B.手术器械摆放

C.手术团队配合

D.手术场地清洁度

答案：B

解析：考察耳部手术操作时应重点评价医师对无菌观念的执行情况，特别是手术器械的摆放是否符合无菌要求。手术时间长短、团队配合或场地清洁度虽重要，但非评价无菌观念的主要方面。

9.进行喉部手术时，为减少患者应激反应，应采取的措施是（）

A.快速完成手术

B.充分术前沟通

C.使用强效镇痛药

D.提高手术难度

答案：B

解析：充分术前沟通可以显著减少患者的应激反应，使其更好地配合手术。快速完成手术可能增加风险，强效镇痛药主要用于术后镇痛，提高手术难度不利于手术安全。

10.考察鼻内镜手术时，评价手术技巧的依据是（）

A.手术费用高低

B.手术器械品牌

C.手术操作稳定性

D.手术助手配合度

答案：C

解析：考察鼻内镜手术技巧应重点评价医师操作器械的稳定性、精准度等，而非手术费用、器械品牌或助手配合度。操作稳定性是评价手术技巧的核心指标。

11.考察耳部手术时，关于手术区域消毒的说法，正确的是（）

A.只需清洁手术区域即可

B.消毒范围应包括耳后及颈部相应区域

C.消毒只需进行一次

D.消毒剂应选择刺激性最强的

答案：B

解析：耳部手术消毒不仅要清洁手术区域，消毒范围还应适当扩大，包括耳后及颈部可能涉及的区域，以最大限度减少感染风险。消毒通常需要根据标准进行多次，选择刺激性适中的消毒剂，既能有效杀菌又不损伤组织。

12.鼻内镜手术中，用于切除息肉的器械主要是（）

A.钳子

B.剪刀

C.电圈套器

D.烧灼器

答案：C

解析：鼻内镜手术中切除息肉常用的器械是电圈套器，它可以通过高温灼除息肉组织。钳子和剪刀主要用于夹持或切割较硬组织，烧灼器主要用于止血或烧灼病变表面，并非切除息肉的主要工具。

13.喉部手术进行气管切开时，选择切开口径的主要依据是（）

A.手术器械大小

B.患者年龄

C.患者气管直径

D.手术医生习惯

答案：C

解析：气管切开时选择切开口径应主要依据患者气管的直径，确保气道通畅且不过度压迫。手术器械大小、患者年