2025年骨折科骨折固定技巧与理疗知识考核试题及答案解析.docxVIP

2025年骨折科骨折固定技巧与理疗知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.骨折固定时，对于开放性骨折，首要的急救措施是（）

A.立即清洗伤口

B.使用夹板固定，防止骨折端移动

C.注射抗生素

D.冷敷伤口

答案：B

解析：开放性骨折意味着皮肤完整性受损，骨折端可能暴露在外。首要任务是防止骨折端进一步污染和移动，使用夹板固定可以减少二次损伤，清洗伤口和注射抗生素虽然重要，但应在固定后根据情况进行。冷敷主要用于减轻肿胀和疼痛，对固定骨折本身作用不大。

2.成人股骨干骨折，最适合的固定方法是（）

A.夹板固定

B.外固定器固定

C.内固定术

D.石膏固定

答案：C

解析：股骨干骨折由于位置和受力特点，需要强大的固定力量。内固定术通过手术将钢板、螺钉等植入骨骼内部，提供稳定固定，是成人股骨干骨折的常用且有效方法。夹板、石膏和外固定器对于此类骨折可能不够稳定。

3.儿童骨折固定时，应特别注意（）

A.固定要尽可能紧密

B.避免使用石膏，以防影响生长发育

C.保持适当放松，避免影响血液循环

D.固定期间无需调整

答案：C

解析：儿童骨骼仍在生长发育中，且血供相对丰富，固定时必须注意保持适当放松，避免过紧导致血液循环受阻，引发缺血坏死等并发症。固定不是越紧越好，石膏也并非绝对禁忌，关键在于松紧适度。

4.骨折复位后，外固定架的调整应在何时进行（）

A.伤后立即进行

B.固定后立即进行

C.每日固定后进行

D.根据复查结果进行

答案：D

解析：骨折复位后，外固定架的位置需要根据骨折愈合情况以及复查结果进行动态调整。伤后立即或固定后立即调整可能不必要，且可能影响初期稳定。每日调整过于频繁，应根据实际情况，在医生指导下进行必要的调整。

5.骨折早期康复理疗的主要目的是（）

A.完全恢复关节活动度

B.尽快恢复肌肉力量

C.预防并发症，促进愈合

D.恢复到受伤前的工作能力

答案：C

解析：骨折早期，主要任务是防止并发症（如深静脉血栓、关节僵硬、肌肉萎缩等），并为骨骼愈合创造良好环境。此时重点在于维持功能位，进行轻微活动，而非追求活动度或力量的快速恢复。

6.对于下肢骨折患者，预防深静脉血栓形成的有效方法是（）

A.严格卧床不动

B.抬高患肢

C.使用弹力袜

D.定期按摩患肢

答案：C

解析：下肢骨折患者由于活动减少，静脉血液回流受阻，容易形成深静脉血栓。使用弹力袜可以对小腿肌肉产生温和挤压，促进血液回流，是预防血栓的有效物理方法。严格卧床不动反而会加重风险，抬高患肢有一定帮助但效果有限，按摩不当可能加重血栓。

7.骨折患者石膏固定后，应多久复诊一次（）

A.每天一次

B.每周一次

C.每两周一次

D.根据医嘱和情况决定

答案：D

解析：复诊频率应根据骨折类型、固定方法、患者情况等因素由医生决定。并非每天或固定周期都需要复诊，应根据医嘱和实际观察结果（如石膏松动、皮肤颜色改变、疼痛加剧等）决定复诊时间。

8.骨折愈合过程中，哪个阶段骨痂最致密（）

A.血肿机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.骨折线模糊期

答案：C

解析：骨痂的致密化发生在愈合的后期阶段，即骨痂改造塑形期。在这个阶段，原始骨痂在应力作用下不断吸收和重塑，形成更符合生理负荷的、结构更致密的骨组织。

9.关节复位后，早期进行关节活动度训练的目的是（）

A.尽快消除疼痛

B.防止关节粘连

C.增加关节灵活性

D.提高关节稳定性

答案：B

解析：关节复位后，软组织（如韧带、肌腱、关节囊）可能会发生粘连，导致活动受限。早期进行温和的关节活动度训练，目的是打破这种粘连，维持关节正常的活动范围，防止僵硬。

10.骨折患者进行肌肉等长收缩训练的时机是（）

A.固定刚拆除时

B.固定期间

C.愈合良好的情况下

D.出现明显疼痛时

答案：B

解析：肌肉等长收缩是指肌肉收缩但长度不变，可以在关节活动受限的情况下进行。在骨折固定期间进行等长收缩，可以维持肌肉力量，防止肌肉萎缩，同时不增加骨折端的应力，是固定期间重要的康复训练方法。

11.对于肱骨髁上骨折，哪种固定方法通常不首选（）

A.夹板固定

B.石膏固定

C.外固定器固定

D.U型石膏固定

答案：C

解析：肱骨髁上骨折靠近关节，且易损伤血管神经。夹板、石膏（包括U型）固定可以直接在肘部进行，提供良好的固定并保护血管神经，是常用方法。外固定器通常用于更靠近骨干或关节损伤复杂的部位，或作为手术入路，对于此类相对简单的髁上骨折，不是首选，可能影响关节功能和外观。

12.骨折合并神经血管损伤时，首要处理原则是（）

A.立即进行骨折复位