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2025年妇产科医生妇产科术前术后护理模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.妇产科术前护理中，评估患者心理状态时，以下哪项措施最重要（）

A.让患者自行表达感受

B.直接告知患者手术风险

C.避免与患者交流，以免增加其焦虑

D.安排家属陪伴，减少患者孤独感

答案：A

解析：术前患者常因对手术的未知而感到焦虑和恐惧，主动与患者沟通，让其表达内心感受，有助于护士了解其心理状态，及时给予针对性的心理支持和疏导，是评估患者心理状态最重要的措施。直接告知风险可能加重焦虑，避免交流则不利于了解情况，安排家属陪伴虽有一定帮助，但首先应建立良好的护患沟通。

2.妇产科术后患者出现恶心呕吐，首要的处理措施是（）

A.立即给予止吐药物

B.嘱患者深呼吸放松

C.给予温开水漱口

D.了解呕吐原因并调整体位

答案：D

解析：术后恶心呕吐可能由多种原因引起，如麻醉反应、药物副作用、颅内压变化等。首要措施是先了解具体原因，根据原因进行针对性处理。例如，若为麻醉反应，调整体位可缓解；若是药物副作用，则需报告医生调整用药。盲目给药可能掩盖病因或引起不良反应。

3.妇产科术后患者留置导尿管，以下哪项护理操作是错误的（）

A.定期检查尿管是否通畅

B.每天更换导尿管集尿袋

C.每周更换导尿管和引流袋

D.患者如感腹胀可自行调整尿管位置

答案：D

解析：患者如感腹胀应报告护士检查原因并处理，不应自行调整尿管位置，以免造成尿管移位、损伤尿道黏膜或导致尿液引流不畅。其他选项均为正确操作：定期检查尿管确保通畅，按规范定期更换集尿袋和整个导尿系统，预防感染。

4.产后出血患者，以下哪项是主要的观察指标（）

A.患者面色是否苍白

B.生命体征变化

C.恶露量及颜色

D.患者主诉疲劳

答案：B

解析：产后出血主要威胁产妇生命，观察生命体征（如血压、心率、呼吸、血氧饱和度）是最直接、最重要的监测指标，能反映出血量及休克程度。面色苍白、恶露量及颜色、患者主诉等也是重要参考，但不如生命体征敏感和直接。

5.妇产科患者术后发热，体温38.5℃，以下哪项处理不恰当（）

A.物理降温

B.鼓励患者多饮水

C.立即给予抗生素

D.密切监测体温变化

答案：C

解析：术后发热可能是吸收热，也可能是感染或其他并发症。38.5℃属于低热，首先应采取物理降温（如温水擦浴）、鼓励多饮水以促进散热和代谢，并密切监测体温变化以判断热型及趋势。立即给予抗生素治疗前，需明确发热原因，避免滥用抗生素。

6.妇产科围手术期患者，以下哪项饮食指导是错误的（）

A.术前禁食8小时，禁水2小时

B.手术后早期可进流质饮食

C.饮食应富含蛋白质和维生素

D.鼓励患者尽早下床活动后进食

答案：A

解析：根据麻醉方式和手术类型，术前禁食禁水时间有不同要求，并非固定为禁食8小时、禁水2小时。手术后早期根据肠道功能恢复情况进流质饮食是正确的，术后营养支持应富含蛋白质和维生素，鼓励早期活动也有助于恢复和预防并发症。但具体饮食时间需遵医嘱。

7.妇产科术后患者切口出现红、肿、热、痛，以下哪项是首要措施（）

A.立即拆除缝线

B.局部热敷

C.报告医生并遵医嘱使用抗生素

D.让患者卧床休息

答案：C

解析：切口出现红、肿、热、痛是感染早期表现，首要措施是立即报告医生，根据医嘱决定是否使用抗生素及采取其他治疗（如拆除缝线、引流等）。局部热敷可能加重感染扩散，拆除缝线需根据感染程度和深度决定，卧床休息虽是支持措施，但不是针对感染的首要处理。

8.妇产科患者术后出现下肢肿胀，以下哪项检查最有意义（）

A.测量双下肢周径

B.观察皮温变化

C.抬高患肢

D.按摩患肢

答案：A

解析：测量双下肢周径是判断下肢肿胀程度和进展情况最客观、最有意义的检查方法。观察皮温、抬高患肢、按摩患肢都是辅助性措施或处理方法，不能直接反映肿胀的严重程度。需结合患者病史和症状综合判断，必要时进行其他检查（如血管超声）。

9.妇产科术后患者便秘，以下哪项护理措施最有效（）

A.给予泻药

B.鼓励患者多饮水和活动

C.按摩腹部

D.灌肠

答案：B

解析：术后便秘常见，鼓励患者多饮水和尽早下床活动是最有效且安全的促进排便的方法。多饮水可软化粪便，活动可促进肠道蠕动。必要时可尝试按摩腹部或开塞露辅助，但泻药和灌肠可能引起肠道刺激或损伤，应谨慎使用或作为临时措施。

10.妇产科术前患者签署知情同意书，以下哪项是错误的（）

A.患者必须完全理解内容

B.护士可以代为签字

C.书面告知与口头解释同等有效

D.签字前需给予充分解释

答案：B

解析：患者签署知情同意书必须基于充分理解