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2025年骨科护士骨科疾病护理技巧模拟考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.骨科患者术后出现疼痛,护士应首先采取的措施是()

A.立即给予止痛药

B.观察生命体征,评估疼痛程度和性质

C.告知患者疼痛是正常的

D.让患者尽量忍耐

答案:B

解析:护士应首先全面评估患者的疼痛情况,包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间以及诱发或缓解因素,并观察患者的生命体征变化,以便为后续的疼痛管理提供依据。立即给予止痛药可能掩盖病情,告知患者疼痛正常和让患者忍耐都不是科学有效的处理方法。

2.骨科牵引患者进行皮肤牵引时,应重点观察的部位是()

A.牵引重量是否准确

B.牵引方向是否正确

C.受力部位的皮肤颜色和温度

D.患者的情绪状态

答案:C

解析:皮肤牵引的效果很大程度上取决于皮肤的状况。护士需要密切观察受力部位的皮肤颜色是否苍白或发绀,皮肤温度是否正常,有无水泡、破溃等早期压迫征象,以便及时调整牵引重量或改变体位,防止皮肤损伤。

3.骨折患者进行功能锻炼时,护士应强调的重要原则是()

A.每天必须锻炼到极限

B.锻炼强度越大越好

C.循序渐进,以不引起明显疼痛为度

D.锻炼时间越长越好

答案:C

解析:骨折患者的功能锻炼应遵循循序渐进的原则,根据患者的恢复情况逐渐增加锻炼的强度和范围。锻炼应以不引起明显疼痛为度,避免过度疲劳或再次损伤。每天必须达到极限、强度越大越好以及时间越长越好都是错误的认识,可能导致病情恶化。

4.颈椎手术患者术后卧床期间,为预防压疮,护士应采取的措施是()

A.每2小时协助患者翻身一次

B.患者自行调整舒适体位

C.在患者背部垫厚枕头

D.减少活动,避免摩擦

答案:A

解析:预防压疮的关键在于减轻局部组织的持续受压。对于颈椎手术患者术后卧床期间,护士应定时协助患者翻身,一般每2小时一次,以改变受压部位,促进血液循环。患者自行调整体位可能不标准,垫厚枕头可能加剧局部受压,减少活动不利于康复。

5.股骨骨折患者使用防褥疮床垫时,护士应指导患者()

A.直接在床垫上使用水垫

B.穿着宽松的棉质衣物

C.保持床单平整无皱褶

D.每天检查床垫是否有破损

答案:C

解析:使用防褥疮床垫时,保持床单平整无皱褶非常重要,因为皱褶会形成局部高点,导致皮肤受压。直接在床垫上使用水垫可能影响床垫的正常功能,穿着宽松衣物和检查床垫破损虽然有必要,但保持床单平整是更直接的减压措施。

6.骨科患者出院指导中,关于术后活动的内容,护士应强调()

A.术后立即下床负重行走

B.早期活动以避免关节僵硬

C.活动量应逐渐增加,以不引起疼痛为度

D.活动时间越长越好

答案:C

解析:骨科患者术后活动指导应强调循序渐进,活动量应逐渐增加,以不引起疼痛为度。术后立即下床负重可能过早,增加关节僵硬的风险,活动时间越长越好也可能导致过度疲劳或损伤。

7.使用冰袋为骨科患者降温时,正确的做法是()

A.将冰袋直接放在皮肤上

B.在冰袋和皮肤之间垫毛巾

C.每隔1小时更换一次冰袋位置

D.使用温度超过10℃的冰袋

答案:B

解析:使用冰袋降温时,必须在冰袋和皮肤之间垫上毛巾等软垫,防止冰袋直接接触皮肤造成冻伤。冰袋温度应适宜,一般以0℃4℃为宜,使用温度超过10℃的冰袋效果不佳。每隔一定时间更换冰袋位置是为了防止局部组织长时间受凉。

8.骨科患者发生深静脉血栓(DVT)的危险因素中,护士应注意的是()

A.年龄较轻

B.血液流缓

C.肢体活动受限

D.血液粘稠度低

答案:C

解析:骨科患者发生深静脉血栓(DVT)的危险因素包括:创伤、手术、长期卧床、肢体活动受限、肥胖、吸烟等。肢体活动受限会导致血液流缓,形成血栓。年龄较轻、血液粘稠度低不是DVT的危险因素。

9.骨科患者输血前后,护士应重点观察的项目是()

A.患者的体温和心率

B.血液的颜色和气味

C.输血速度和量

D.患者的情绪变化

答案:A

解析:骨科患者输血前后,护士应重点观察患者的体温和心率等生命体征变化,以及有无输血反应的迹象,如寒战、发热、皮疹、呼吸困难等。血液的颜色和气味、输血速度和量以及患者的情绪变化也需要观察,但体温和心率是最重要的生命体征。

10.骨科患者出院后进行康复训练时,护士应告知家属()

A.训练越频繁越好

B.忽略医生的康复计划

C.注意观察训练后的反应

D.只需进行力量训练

答案:C

解析:骨科患者出院后进行康复训练时,家属需要学会观察患者训练后的反应,包括有无疼痛、肿胀、活动受限加重等情况,以便及时发现问题并调整训练计划。训练越频繁越好、忽略医生的康复计划以及只进行力量训练都是错误

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