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2025年骨科护士骨折病人固定护理技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.骨折病人使用石膏固定时，护士应如何协助患者进行功能锻炼（）

A.固定期间完全禁止活动患肢

B.仅在石膏拆除后开始进行功能锻炼

C.指导患者在固定范围内进行患肢肌肉收缩和关节活动

D.强制患者进行患肢超范围活动以加速恢复

答案：C

解析：骨折病人使用石膏固定期间，为了防止肌肉萎缩和关节僵硬，护士应指导患者在不影响石膏固定的前提下，进行患肢肌肉的等长收缩和未固定关节的活动。这有助于维持关节活动度，促进血液循环，为骨折愈合创造良好条件。完全禁止活动不利于康复，仅在石膏拆除后开始锻炼可能导致关节僵硬，强制超范围活动则可能造成二次损伤。

2.为骨折病人进行石膏固定前，护士应重点评估哪些情况（）

A.患者的文化程度

B.患肢末梢血运和感觉

C.患者的过敏史

D.患者的支付方式

答案：B

解析：为骨折病人进行石膏固定前，护士需重点评估患肢的末梢血运和感觉，以监测石膏固定是否过紧，防止发生缺血性神经损伤。评估患者的文化程度和支付方式与石膏固定操作无关，而评估过敏史虽然重要，但不是固定前的首要关注点。

3.石膏固定后，护士应如何观察患肢末梢情况（）

A.每小时观察一次皮肤颜色

B.每日观察一次末梢感觉

C.每天测量一次指（趾）端血压

D.发现异常时立即报告医生

答案：D

解析：石膏固定后，护士需密切观察患肢末梢情况，包括颜色、温度、感觉和肿胀程度。虽然应定期观察，但不必固定频率，关键在于发现异常情况时能立即报告医生进行处理。选项A、B、C都是观察内容，但并非唯一或最重要的要求。

4.骨折病人石膏固定后出现患肢剧痛，护士首先应采取什么措施（）

A.立即拆除石膏

B.给予止痛药物

C.观察并评估是否为石膏过紧导致

D.建议患者抬高患肢

答案：C

解析：骨折病人石膏固定后出现剧痛，护士首先应考虑是否为石膏过紧导致循环或神经受压。应仔细观察患肢情况，评估石膏松紧度，并在确认或排除相关问题后采取相应措施。立即拆除石膏可能影响骨折愈合，单纯给予止痛药未解决根本问题，抬高患肢对缓解石膏过紧引起的疼痛效果有限。

5.关于骨折病人功能锻炼，以下说法正确的是（）

A.锻炼强度越大越好

B.锻炼应在无痛范围内进行

C.锻炼应完全依赖患者自觉性

D.锻炼应避免活动患肢

答案：B

解析：骨折病人的功能锻炼应在无痛或微痛范围内进行，循序渐进，避免过度疲劳和再次损伤。锻炼需要护士的指导和监督，而非完全依赖患者自觉性。锻炼的目的是恢复关节活动度和肌肉力量，避免活动则与康复目标背道而驰。

6.使用外固定架固定时，护士应如何预防并发症（）

A.定期检查针道周围皮肤

B.指导患者避免剧烈运动

C.保持针道干燥清洁

D.以上都是

答案：D

解析：使用外固定架固定时，护士应采取多种措施预防并发症，包括定期检查针道周围皮肤有无红肿、渗出，指导患者进行适当活动以预防关节僵硬和血栓形成，保持针道干燥清洁以预防感染。这些措施综合起来能有效降低并发症风险。

7.骨折病人使用牵引治疗时，护士应重点监测什么（）

A.牵引重量是否准确

B.患肢末梢血运

C.牵引针孔皮肤情况

D.以上都是

答案：D

解析：骨折病人使用牵引治疗时，护士需重点监测多方面情况，包括确保牵引重量准确以维持有效牵引力，密切观察患肢末梢血运和感觉以防止神经血管损伤，以及检查牵引针孔周围皮肤有无红肿、感染等。全面监测是保证牵引治疗安全有效的前提。

8.为骨折病人进行皮肤护理时，以下做法错误的是（）

A.定期检查受压部位皮肤

B.使用酒精擦拭皮肤皱褶处

C.定期更换体位

D.保持清洁干燥

答案：B

解析：为骨折病人进行皮肤护理时，应定期检查受压部位皮肤颜色和完整性，定时更换体位以预防压疮，保持皮肤清洁干燥。皮肤皱褶处不宜使用酒精擦拭，因其可能刺激皮肤或破坏皮肤屏障，增加感染风险。

9.骨折病人固定期间出现患肢麻木，护士应如何处理（）

A.告知患者可能是正常现象

B.让患者尝试活动麻木部位

C.立即通知医生并评估神经受压情况

D.给予营养神经的药物

答案：C

解析：骨折病人固定期间出现患肢麻木，可能是神经受压的表现，需要引起高度重视。护士应立即通知医生，并协助进行详细评估，判断麻木的性质和原因。让患者尝试活动麻木部位或自行给予药物都可能延误治疗。

10.石膏干固后，以下哪项操作是正确的（）

A.立即帮助患者拆除石膏

B.禁止对石膏进行任何修改

C.可用锐器剔除石膏内残留的棉花

D.告知患者石膏内有残留物无需处理

答案：B

解析：石膏干固后，应保持其完整性，禁止随意修