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2025年护理学常见疾病护理护理要点考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.对心力衰竭患者进行体位护理时，通常建议其采取哪种体位（）

A.半卧位

B.平卧位

C.俯卧位

D.头高脚低位

答案：A

解析：心力衰竭患者采取半卧位或端坐位可以减轻心脏负担，促进呼吸。平卧位会加重心脏负荷，俯卧位和头高脚低位对心力衰竭患者均无益处，甚至可能有害。半卧位利用重力使部分血液滞留在下肢和盆腔，减少回心血量，从而减轻心脏负荷。

2.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是（）

A.每天使用热水泡脚

B.定期检查足部皮肤和趾间

C.勤剪指甲

D.使用刺激性强的足部护理霜

答案：B

解析：糖尿病患者常伴有神经病变和血管病变，足部感觉减退，易受伤且感染后难愈合。因此，定期检查足部皮肤和趾间，及时发现水泡、破溃、红肿等异常情况，是预防足部并发症最关键的措施。热水泡脚可能加重神经病变或导致烫伤，勤剪指甲需注意避免损伤，使用刺激性强的护理霜可能损伤皮肤屏障。

3.对哮喘急性发作患者进行氧疗时，通常采用哪种方式（）

A.高流量鼻导管吸氧

B.低流量鼻导管吸氧

C.面罩吸氧

D.无需氧疗

答案：B

解析：哮喘急性发作时，患者由于气道痉挛和炎症，通气功能障碍，常伴有低氧血症。但过度氧疗可能抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留。低流量鼻导管吸氧可以补充氧气，同时避免过度刺激呼吸中枢，维持适当的氧饱和度。高流量吸氧氧浓度过高，面罩吸氧氧浓度也较高，一般不作为首选。

4.脑血管意外（中风）患者出现意识障碍时，护士应首先（）

A.立即给予吸氧

B.保持患者侧卧位

C.清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅

D.立即进行头部按摩

答案：C

解析：脑血管意外患者意识障碍时，易发生呕吐和误吸，保持呼吸道通畅是首要任务。及时清理口腔分泌物，防止其吸入气管，是预防窒息的关键措施。保持侧卧位有助于分泌物排出，但前提是呼吸道已通畅。吸氧和头部按摩并非首要紧急处理。

5.对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸锻炼时，最强调的是（）

A.深呼吸

B.缩唇呼吸

C.胸式呼吸

D.快速呼吸

答案：B

解析：缩唇呼吸是一种有效的呼吸训练方法，通过延长呼气时间，增加气道内压力，减少小气道塌陷，从而改善通气，减少呼吸功，缓解呼吸困难。深呼吸和胸式呼吸对COPD患者可能增加耗氧量或导致肌肉疲劳，快速呼吸则会使气道压力进一步降低，加重呼吸困难。

6.肾衰竭患者进行透析治疗期间，出现肌肉痉挛的原因最可能是（）

A.电解质紊乱（低钙）

B.透析液温度过高

C.液体超滤过多

D.患者情绪紧张

答案：A

解析：肾衰竭患者血液中电解质失衡，特别是透析过程中钙离子流失，容易导致低钙血症。低钙血症会使神经肌肉兴奋性增高，引起肌肉痉挛。透析液温度过高、液体超滤过多和情绪紧张也可能诱发或加重痉挛，但电解质紊乱（低钙）是最直接和常见的原因。

7.对术后疼痛患者进行评估时，最重要的指标是（）

A.疼痛持续时间

B.疼痛部位

C.患者的主诉

D.肌肉紧张程度

答案：C

解析：疼痛是一种主观感受，患者的主诉是评估疼痛程度和性质的最重要、最可靠的指标。虽然疼痛持续时间、部位和伴随症状（如肌肉紧张）等信息有助于全面评估，但最终判断疼痛是否有效缓解，仍需依据患者的主观感受。

8.对营养不良患者进行饮食护理时，首要目标是（）

A.提高食物热量密度

B.增加进餐次数

C.确保食物多样化

D.强制患者进食

答案：A

解析：营养不良患者往往食欲差或胃容量小，单纯增加进餐次数可能效果不佳，甚至增加消化负担。提高食物热量密度，即在同等体积下增加热量和营养素，如添加油脂、奶制品等，是提高摄入量的有效方法。多样化、强制进食并非首要目标。

9.对使用留置导尿管的患者进行护理时，为预防泌尿系统感染，最重要的是（）

A.定期更换导尿管

B.保持会阴部清洁干燥

C.定期冲洗膀胱

D.减少饮水

答案：B

解析：导尿管为细菌进入泌尿系统的直接途径，保持会阴部清洁干燥，特别是尿道口周围，可以减少细菌污染的机会，是预防泌尿系统感染最关键的措施。定期更换导尿管、冲洗膀胱也是重要措施，但保持清洁干燥是基础。减少饮水会浓缩尿液，可能增加感染风险。

10.对危重患者进行病情观察时，发现哪种情况提示可能发生病情变化（）

A.体温略微升高

B.呼吸频率由12次/分增加到18次/分

C.脉搏由80次/分增加到90次/分

D.血压由120/80mmHg下降到110/70mmHg

答案：B

解析：危重患者的病情变化往往体现在生命体征的显著改变上。呼吸频率由12次/分增加到18次/分，表明呼吸系统可