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2025年护理学岗位常见护理技能操作考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理患者时,发现患者意识丧失,应立即采取的首要措施是()
A.立即进行心肺复苏
B.检查患者是否有外伤
C.调整患者体位,保持呼吸道通畅
D.立即通知家属
答案:C
解析:意识丧失的患者可能存在气道梗阻或误吸的风险,因此首要措施是调整患者体位,保持呼吸道通畅,通常采用侧卧位,以便分泌物排出。心肺复苏应在确认心跳呼吸停止后进行。检查外伤和通知家属是后续步骤。
2.为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红色条索,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.输液液體过敏
D.血管栓塞
答案:B
解析:沿静脉走向的红色条索是静脉炎的典型表现,通常由于输液过程中无菌操作不严格或输液时间过长导致静脉内膜受损感染。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但不会出现红条索。输液液體过敏通常表现为皮疹、瘙痒等全身反应。血管栓塞通常表现为肢体肿胀、疼痛、发绀等。
3.为患者测量体温时,发现患者体温计显示体温远高于实际体温,可能的原因是()
A.体温计未预热
B.测量时间不足
C.患者腋下有汗液
D.体温计故障
答案:A
解析:使用体温计前必须进行预热,否则体温计所示的初始温度会低于患者实际体温,导致测量结果偏低。测量时间不足、腋下有汗液都会影响测量准确性,但通常导致体温偏低。体温计故障可能导致测量结果不准确,但通常表现为偏高或偏低且不规律。
4.为患者进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的()
A.使用漱口液时,指导患者漱口
B.清洁牙齿时,动作应轻柔
C.清洁口腔后,用纱布擦干患者口唇
D.清洁完毕,用清水冲洗吸引器管道
答案:D
解析:口腔护理后用清水冲洗吸引器管道是为了清洁管道内的残留物,防止细菌滋生,属于个人卫生操作,不属于口腔护理范畴。其他选项都是正确的口腔护理操作。
5.为患者进行氧气吸入治疗时,氧流量不足可能导致()
A.患者呼吸困难加重
B.患者出现氧中毒
C.氧气装置损坏
D.患者舒适度下降
答案:A
解析:氧流量不足会导致吸入氧浓度降低,无法满足患者的氧气需求,从而加重呼吸困难。氧中毒通常与高浓度氧气吸入有关。氧流量不足一般不会直接导致氧气装置损坏。氧流量不足确实会降低患者的舒适度,但主要后果是加重呼吸困难。
6.为患者进行肌肉注射时,确定注射部位通常依据()
A.肌肉大小
B.神经分布
C.血管位置
D.患者年龄
答案:B
解析:确定肌肉注射部位时,必须避开神经和血管分布区域,以防止造成神经损伤或血肿。肌肉大小、患者年龄是考虑因素,但不是主要依据。
7.为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先考虑()
A.患者饮水不足
B.患者尿路感染
C.尿液中含有气泡
D.导尿管堵塞
答案:B
解析:乳白色尿液通常是尿路感染的典型表现,尿液中的白细胞或脓细胞会导致尿液浑浊。患者饮水不足通常导致尿液浓缩呈黄色。尿液中含有气泡会导致尿液泡沫增多。导尿管堵塞通常导致尿液引流不畅或无法引流。
8.为患者进行静脉采血时,采血部位出现肿胀、疼痛,应首先考虑()
A.静脉注射失败
B.血管痉挛
C.静脉炎
D.患者过敏
答案:C
解析:静脉采血后出现肿胀、疼痛,且肿胀沿静脉走向,是静脉炎的典型表现,通常由于采血过程中无菌操作不严格或针头刺激导致静脉内膜受损感染。
9.为患者进行气管插管时,插管深度通常根据()
A.患者身高
B.患者体重
C.患者颈部长度
D.患者牙齿数量
答案:C
解析:气管插管的深度通常根据患者的颈部长度来确定,以确保插管尖端位于气管隆嵴附近,避免误入支气管。
10.为患者进行心电监护时,发现心电波形突然消失,应首先考虑()
A.心电监护仪故障
B.患者活动过多
C.导联线接触不良
D.患者心脏骤停
答案:C
解析:心电波形突然消失,首先应检查导联线是否接触良好,因为导联线接触不良会导致心电信号传输中断。心电监护仪故障、患者活动过多都可能导致波形干扰或伪影,但通常不会导致波形完全消失。患者心脏骤停会导致心电波形消失,但通常是逐渐变化的过程,且通常伴随其他症状。
11.为患者进行鼻饲喂食时,每次喂食量通常为()
A.1020ml
B.2030ml
C.3050ml
D.50100ml
答案:C
解析:鼻饲喂食时,每次喂食量应根据患者情况和医嘱确定,一般成年患者每次喂食量在3050ml较为合适。喂食量过少无法满足营养需求,过多可能导致恶心、呕吐或腹泻。新生儿和婴幼儿的喂食量更少,通常为每次1015ml。
12.为患者进行压疮护理时,以下哪
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