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2025年骨科护理人员骨折处理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.骨折患者入院时，首优的护理措施是（）

A.立即进行骨折复位

B.安抚患者情绪，建立信任关系

C.立即进行石膏固定

D.立即进行X光片检查

答案：B

解析：患者刚入院时，往往存在恐惧、焦虑等负面情绪，此时护士应首先主动与患者沟通，了解其需求，进行心理疏导，帮助患者建立对医护人员的信任，为后续治疗和护理工作的开展奠定基础。其他选项虽然也是骨折处理的重要环节，但并非首优措施。骨折复位需要在明确骨折类型和部位后进行；石膏固定需要在骨折复位后或根据医嘱进行；X光片检查虽然重要，但目的是为了明确诊断，而非首优措施。

2.处理开放性骨折时，首要的急救措施是（）

A.立即进行清创手术

B.用无菌敷料包扎伤口

C.立即进行骨折复位

D.立即进行石膏固定

答案：B

解析：开放性骨折患者伤口暴露，容易发生感染，因此首要的急救措施是使用无菌敷料妥善包扎伤口，以减少污染，保护伤口。清创手术、骨折复位和石膏固定虽然也是治疗开放性骨折的重要步骤，但需要在伤口处理之后进行。

3.骨折复位后，选择石膏固定的材料时，应优先考虑（）

A.石膏绷带的松紧度

B.石膏绷带的颜色

C.石膏绷带的透气性

D.石膏绷带的厚度

答案：A

解析：石膏绷带的松紧度对于固定效果至关重要，过松会导致固定不牢，过紧则会影响血液循环，造成肢体缺血坏死。因此，选择石膏固定材料时，应优先考虑其松紧度，确保既能有效固定骨折部位，又不会影响血液循环。

4.石膏固定期间，患者进行功能锻炼时，应注意（）

A.最大限度地活动患肢

B.完全不活动患肢

C.在不引起疼痛的前提下，进行健侧肢体和未固定关节的活动

D.只活动患肢的指趾关节

答案：C

解析：石膏固定期间，为了防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，应指导患者进行功能锻炼。功能锻炼应以不引起疼痛为前提，重点在于活动健侧肢体和未固定关节，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。最大限度地活动患肢或完全不活动患肢都不利于康复。

5.骨折患者出现肢体肿胀、疼痛加剧、皮肤颜色发紫时，应警惕（）

A.石膏包扎过紧

B.血管栓塞

C.感染

D.神经损伤

答案：B

解析：骨折患者出现肢体肿胀、疼痛加剧、皮肤颜色发紫等症状，可能是由于血管栓塞导致肢体缺血，严重时可造成肢体坏死。因此，应警惕血管栓塞的发生，并及时报告医生进行处理。石膏包扎过紧、感染和神经损伤也可能导致类似症状，但血管栓塞的危害最大。

6.骨折患者进行康复训练时，应由谁指导（）

A.患者家属

B.护士

C.治疗师

D.患者自己

答案：C

解析：骨折患者的康复训练需要专业的知识和技能，应由治疗师（如物理治疗师或作业治疗师）进行指导，以确保训练的科学性和安全性。患者家属、护士和患者自己虽然也可以参与康复训练，但不应作为主要的指导者。

7.骨折患者出院指导中，最重要的是（）

A.告知患者出院后可以正常工作

B.指导患者如何进行功能锻炼

C.告知患者出院后需要注意的事项

D.告知患者复诊时间

答案：B

解析：功能锻炼是骨折康复的重要组成部分，对于恢复患者的肢体功能至关重要。因此，出院指导中最重要的内容是指导患者如何进行功能锻炼，包括锻炼的项目、方法、强度和注意事项等。其他选项虽然也是出院指导的重要内容，但不如功能锻炼指导重要。

8.骨折患者在进行功能锻炼时，如果出现剧烈疼痛，应（）

A.继续坚持锻炼

B.减小锻炼强度

C.停止锻炼，并报告医生

D.换一种锻炼方法

答案：C

解析：剧烈疼痛可能是由于过度锻炼或出现并发症（如肌肉拉伤、骨折再移位等）导致的，应立即停止锻炼，并报告医生，以便及时查明原因并进行处理。继续坚持锻炼或减小锻炼强度都可能导致损伤加重，换一种锻炼方法也需要在明确原因之后进行。

9.骨折患者长期卧床时，为预防压疮，应注意（）

A.定期更换体位

B.使用按摩膏

C.保持皮肤清洁干燥

D.穿着柔软的棉鞋

答案：A

解析：长期卧床的骨折患者容易发生压疮，主要是因为局部组织长期受压导致血液循环障碍。为了预防压疮，应定期更换体位，以减轻局部组织的压力，促进血液循环。使用按摩膏、保持皮肤清洁干燥和穿着柔软的棉鞋虽然也有一定的预防作用，但不如定期更换体位重要。

10.骨折患者出现发热、白细胞计数升高等症状时，应警惕（）

A.肺炎

B.败血症

C.感冒

D.肾炎

答案：B

解析：骨折患者由于创伤、手术等因素，抵抗力下降，容易发生感染。发热、白细胞计数升高等症状是感染的常见表现，应警惕败血症的发生。败血症是感染灶进入血液循环并扩散到全身，引起严重的全身