2025年临床输血Sonoclot曲线分析卷及答案.docVIP

2025年临床输血Sonoclot曲线分析卷

一、单选题（每题2分，共30分）

Sonoclot分析仪检测血液凝固过程主要基于对以下哪种物理特性变化的监测？（）

A.血液的颜色变化

B.血液的粘弹性变化

C.血液的酸碱度变化

D.血液的温度变化

正常Sonoclot曲线中，ACT（凝血激活时间）主要反映的是？（）

A.血小板聚集的时间

B.纤维蛋白原转变为纤维蛋白的时间

C.从血液样本采集到凝血级联反应启动，血液保持液态的时间

D.血凝块开始收缩的时间

某患者Sonoclot检测显示ACT显著延长，CR（凝血速率）正常，最可能提示的情况是？（）

A.凝血因子缺乏

B.纤维蛋白原缺乏

C.血小板功能障碍

D.纤溶亢进

Sonoclot曲线中，PF（血小板功能）参数是依据什么计算得出的？（）

A.从凝血开始到血凝块形成的时间

B.曲线上升的斜率

C.血液标本结束液态阶段（纤维蛋白多聚体形成）后凝血收缩的强度及速度（凝血收缩过程中sonoclot曲线各点的微积分值）

D.最大凝血标记值与达峰时间的比值

与传统凝血功能检测项目（如PT、APTT）相比，Sonoclot分析的优势在于？（）

A.检测速度更快

B.能更全面地反映凝血、血小板功能及纤溶的全貌

C.检测成本更低

D.对操作人员的要求更低

在Sonoclot检测中，若使用枸橼酸钠抗凝全血样本，检测前需要进行的操作是？（）

A.离心去除血浆

B.加入肝素中和

C.复钙处理

D.无需特殊处理

Sonoclot曲线中，CR（凝血速率）主要反映的是？（）

A.血小板的聚集速度

B.纤维蛋白原转变为纤维蛋白的速率

C.凝血酶原激活为凝血酶的速度

D.纤溶酶溶解纤维蛋白的速度

以下哪种情况可能导致Sonoclot检测中PF值降低？（）

A.血小板数量增多

B.服用抗血小板药物

C.纤维蛋白原水平升高

D.高凝状态

心脏外科手术中，使用Sonoclot分析仪监测肝素抗凝效果时，通常需要添加的试剂是？（）

A.氯化钙

B.鱼精蛋白

C.肝素酶

D.组织因子

Sonoclot检测结果显示ACT缩短，CR加快，PF正常，最可能的临床意义是？（）

A.抗凝治疗过量

B.高凝状态或血栓前状态

C.血小板功能障碍

D.纤维蛋白原缺乏

进行Sonoclot检测时，样本采集后若未在规定时间内检测，可能对结果产生的影响是？（）

A.ACT延长

B.CR加快

C.PF值升高

D.结果不可靠，出现误差

肝硬化患者Sonoclot检测中，常见的异常表现是？（）

A.ACT缩短

B.CR加快

C.PF值降低（凝血因子合成减少影响血小板功能）

D.最大凝血标记值（MCS）升高

Sonoclot曲线中，达峰时间（TP）反映的是？（）

A.从凝血开始到纤维蛋白形成的时间

B.从纤维蛋白形成到血凝块强度达到最大值的时间

C.从凝血开始到血凝块开始溶解的时间

D.从样本采集到检测结束的时间

下列疾病中，Sonoclot检测结果可能表现为ACT延长、CR降低、PF降低的是？（）

A.急性心肌梗死

B.弥散性血管内凝血（后期消耗性低凝阶段）

C.高血压

D.糖尿病

Sonoclot检测在指导成分输血中，当CR降低时，通常建议输注？（）

A.新鲜冰冻血浆

B.冷沉淀（补充纤维蛋白原）

C.单采血小板

D.红细胞悬液

二、多选题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

以下属于Sonoclot检测主要参数的有？（）

A.ACT（凝血激活时间）

B.APTT（活化部分凝血活酶时间）

C.CR（凝血速率）

D.PF（血小板功能）

E.MA（最大振幅，血栓弹力图参数，非Sonoclot参数）

Sonoclot检测结果分析需结合临床场景，以下哪些情况可能出现ACT延长？（）

A.严重肝脏疾病（凝血因子合成减少）

B.服用华法林等抗凝药物

C.遗传性凝血因子缺乏症

D.血小板增多症

E.大量输血后凝血因子稀释

影响Sonoclot检测结果的因素包括？（）

A.样本采集时的抗凝剂类型及浓度（如枸橼酸钠）

B.检测时的温度（需严格控制在37℃）

C.样本采集后放置时间（超过规定时间影响结果）

D.患者是否处于空腹状态

E.检测仪器的校准情况

关于Sonoclot在创伤性凝血病中的应用，正确的描述是？（）

A.可早期识别患者的凝血状态是低凝还是高凝

B.CR降低提示纤维蛋白原缺乏或