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2025年临床输血蛋白C抗体检测卷
一、单选题(每题2分,共30分)
蛋白C在人体凝血系统中发挥的主要作用是?()
A.促进凝血因子激活
B.作为凝血酶的辅助因子
C.发挥抗凝作用,灭活FVa和FVIIIa
D.促进纤维蛋白原转变为纤维蛋白
检测蛋白C抗体最常用的方法是?()
A.凝血酶原时间(PT)检测
B.酶联免疫吸附试验(ELISA)
C.血小板聚集试验
D.活化部分凝血活酶时间(APTT)检测
蛋白C是一种维生素K依赖性蛋白,其活性受维生素K影响的原因是?()
A.维生素K促进蛋白C合成
B.维生素K参与蛋白C分子中谷氨酸残基的γ-羧化修饰,影响其与磷脂结合及活性
C.维生素K抑制蛋白C降解
D.维生素K改变蛋白C的空间构象,增强其活性
采集用于蛋白C抗体检测的血样时,首选的抗凝剂是?()
A.肝素
B.草酸钾
C.3.2%或3.8%枸橼酸钠(浅蓝色采血管)
D.乙二胺四乙酸(EDTA)
某患者蛋白C活性测定结果显著降低,而蛋白C抗原水平正常,提示可能为以下哪种情况?()
A.先天性蛋白C缺乏症(Ⅰ型)
B.先天性蛋白C缺乏症(Ⅱ型),蛋白C功能异常但抗原量正常
C.获得性蛋白C缺乏,如维生素K缺乏
D.检测误差
以下哪种疾病状态下,患者出现蛋白C抗体阳性的可能性相对较高?()
A.缺铁性贫血
B.系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病
C.急性胃肠炎
D.高血压
蛋白C抗体检测前,患者需要注意的事项中,错误的是?()
A.停用可能影响结果的药物,如华法林至少5天
B.无需空腹采血
C.避免剧烈运动后立即采血
D.女性患者避开月经期采血
进行蛋白C抗体检测时,标本采集后若不能及时检测,正确的保存方式是?()
A.室温保存,24小时内完成检测
B.4℃冷藏保存,72小时内完成检测
C.分离血浆后,-20℃冷冻保存14天内可检测;-70℃冷冻保存30天内可检测
D.无需特殊保存,随时可检测
蛋白C抗体阳性对临床的主要提示意义是?()
A.患者存在出血倾向
B.患者易发生血栓形成事件,可能与自身免疫性疾病等相关
C.患者凝血功能正常
D.患者需要立即输血治疗
以下哪种因素可能导致蛋白C抗体检测出现假阳性结果?()
A.标本采集过程中出现溶血
B.标本中存在类风湿因子等干扰物质
C.患者近期大量饮水
D.检测仪器校准准确
在评估先天性蛋白C缺乏症时,蛋白C活性测定与蛋白C抗体检测的关系是?()
A.只需要检测蛋白C活性,无需检测抗体
B.只需要检测蛋白C抗体,无需检测活性
C.两者都需要检测,结合判断先天性缺乏类型
D.两者结果无关联
蛋白C抗体检测结果的参考区间会因以下哪种因素而有所不同?()
A.检测仪器品牌
B.患者年龄、性别
C.检测方法及不同实验室
D.以上都是
某患者蛋白C活性和抗原水平均降低,最可能的诊断是?()
A.先天性蛋白C缺乏症(Ⅰ型)
B.先天性蛋白C缺乏症(Ⅱ型)
C.获得性蛋白C缺乏,如肝病导致合成减少
D.正常生理变异
对于蛋白C抗体阳性且有血栓形成病史的患者,治疗措施通常不包括?()
A.抗凝治疗,如使用低分子肝素、华法林
B.针对原发病(如自身免疫性疾病)进行免疫抑制治疗
C.补充蛋白C制剂
D.输注血小板
儿童患者进行蛋白C抗体检测时,与成人相比,需要特别注意的是?()
A.检测方法不同
B.参考区间不同,不同年龄段有特定参考区间
C.标本采集量不同
D.无需特殊注意
二、多选题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)
以下属于蛋白C抗体检测相关项目的有?()
A.蛋白C活性测定
B.蛋白C抗原水平测定
C.抗磷脂抗体检测(与蛋白C抗体检测相关疾病有重叠)
D.凝血因子VIII活性测定
蛋白C抗体阳性可能伴随的临床情况有?()
A.静脉血栓形成
B.动脉血栓形成
C.复发性流产(与抗磷脂综合征等相关)
D.血小板减少(部分自身免疫病相关)
影响蛋白C抗体检测结果准确性的因素包括?()
A.标本采集不当,如抗凝剂比例不准确
B.患者正在使用的药物,如维生素K拮抗剂
C.检测仪器未定期校准
D.标本储存条件不当,如未按要求冷冻保存
关于蛋白C抗体检测的临床应用,正确的说法有?()
A.可辅助诊断抗磷脂综合征等自身免疫性疾病
B.
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