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2025年产科护士产后护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产后护士在评估产妇生命体征时，优先关注哪项指标（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

答案：D

解析：产后产妇可能因失血、感染或心血管系统变化出现危急情况，血压是反映循环系统功能的重要指标，异常血压往往预示着严重问题，需优先监测。体温、脉搏和呼吸虽然也重要，但在紧急情况下，血压的变化通常更具警示意义。

2.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.产程过长

D.软产道裂伤

答案：B

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70%以上。有效子宫收缩能帮助子宫内血管关闭，减少出血。胎盘残留、软产道裂伤和产程过长也是原因，但子宫收缩乏力的影响最广泛。

3.产后护理中，下列哪项不属于产后早期护理重点（）

A.评估子宫收缩情况

B.观察阴道流血量

C.指导母乳喂养

D.进行盆底肌功能训练

答案：D

解析：产后早期（最初2448小时）护理重点在于监测生命体征、子宫收缩、阴道流血、母乳喂养情况及产妇心理状态等，以发现并处理并发症。盆底肌功能训练通常在产后恢复期进行，不属于早期护理重点。

4.产后预防血栓形成的有效措施是（）

A.鼓励早期下床活动

B.长期卧床休息

C.肢体绑扎

D.静脉注射止血药

答案：A

解析：产后因血液处于高凝状态，易形成血栓，尤其是深静脉血栓。鼓励早期下床活动能促进血液循环，减少血栓风险。长期卧床反而会加重静脉淤滞，肢体绑扎和止血药并非标准预防措施。

5.产后体温略高于正常的原因可能是（）

A.发生产褥感染

B.产后正常反应

C.药物影响

D.环境温度过高

答案：B

解析：产后2448小时内体温略升高（37.8℃38.0℃）属于正常生理反应，与激素变化和代谢增加有关。发生产褥感染时体温常持续升高（38.5℃），药物影响和环境温度过高虽可能导致发热，但产后正常反应是最常见原因。

6.产后尿潴留的常见原因是（）

A.膀胱损伤

B.膀胱过度充盈

C.尿道感染

D.腰骶部神经损伤

答案：B

解析：产后尿潴留最常见原因是膀胱过度充盈导致排尿反射减弱，尤其在产后初期。膀胱损伤、尿道感染和腰骶部神经损伤也是可能原因，但发生概率相对较低。

7.产后乳房胀痛的主要原因是（）

A.雌激素水平升高

B.胎盘激素撤退

C.乳房过度按摩

D.乳汁淤积

答案：D

解析：产后乳房胀痛主要由于乳汁未能及时排出形成淤积，导致乳腺管受压。雌激素水平升高和胎盘激素撤退是生理变化，过度按摩可能加重不适，而非根本原因。

8.产后心理障碍的早期表现是（）

A.持续哭泣

B.对婴儿缺乏兴趣

C.睡眠障碍

D.过度担心婴儿安全

答案：B

解析：产后心理障碍早期常表现为对婴儿缺乏兴趣（产后抑郁典型症状之一）。持续哭泣、睡眠障碍和过度担心婴儿安全可能是进一步发展或不同类型心理问题的表现。

9.产后便秘的常见原因是（）

A.母乳喂养

B.活动量增加

C.饮水不足

D.食物纤维摄入过多

答案：C

解析：产后便秘主要由于卧床休息减少活动、激素变化导致肠道蠕动减慢以及饮水不足引起粪便干结。母乳喂养、活动量增加和纤维摄入过多通常有助于预防便秘。

10.产后新生儿黄疸的处理首选是（）

A.立即换血治疗

B.加强蓝光照射

C.增加母乳喂养频率

D.使用退黄药物

答案：C

解析：生理性新生儿黄疸通常通过增加母乳喂养频率促进胆红素排出。蓝光照射是胆红素水平较高时的治疗手段，换血治疗和退黄药物仅用于严重病例。

11.产后护士发现产妇子宫收缩不良，下列哪项措施是首选（）

A.立即给予按摩子宫

B.静脉推注缩宫素

C.让产妇多走动

D.口服子宫收缩药

答案：B

解析：产后子宫收缩不良，首要且有效的措施是给予缩宫素（催产素），通过静脉途径给药可以快速起效，帮助子宫收缩，减少出血。按摩子宫、让产妇多走动和口服子宫收缩药效果相对较慢或效果不确定，不是首选。

12.产后产妇主诉会阴部疼痛明显，评估后考虑为会阴水肿，适宜的处理是（）

A.局部热敷

B.持续冰敷

C.会阴水肿部位轻柔按摩

D.使用强效止痛药

答案：B

解析：产后会阴部水肿属于正常现象，但疼痛明显时，局部冷敷（2448小时内）可以收缩血管，减轻水肿和疼痛。热敷会使血管扩张，加重水肿。按摩和强效止痛药并非首选标准处理。

13.产后出血量达500ml，伴有失血性休克早期表现，护士应立即采取的首要措施是（）

A.立即进行子宫按摩

B.快速建立静脉通路，准备输血

C.给予止血药物

D.通知医生，等待进一步指示

答案：B

解析