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2025年儿科医生小儿感冒治疗策略考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.6个月以下婴儿出现低热，体温在38℃以下，主要的治疗策略是（）

A.立即使用退热药

B.多饮水，观察病情变化

C.立即去医院就诊

D.给予抗生素治疗

答案：B

解析：6个月以下婴儿免疫系统尚未发育完全，低热通常不需要特殊处理，主要采取物理降温和多补充水分的方法，密切观察病情变化。立即使用退热药可能掩盖病情，不宜常规使用；去医院就诊和给予抗生素治疗通常不是首选，只有在病情加重或有其他危险信号时才考虑。

2.儿童感冒出现鼻塞，最适合的缓解方法是（）

A.使用成人强度的滴鼻剂

B.用温毛巾热敷鼻子

C.立即进行鼻腔冲洗

D.给予抗组胺药物

答案：B

解析：儿童鼻塞时，使用成人强度的滴鼻剂可能引起不良反应；鼻腔冲洗对年幼儿童操作难度较大且可能引起呛咳；抗组胺药物主要用于缓解过敏症状，对普通感冒鼻塞效果有限。温毛巾热敷鼻子可以促进鼻腔血液循环，缓解鼻塞，是安全有效的方法。

3.患儿感冒伴发轻度咳嗽，痰不多，最合适的处理是（）

A.立即使用强力止咳药

B.鼓励患儿多喝水

C.给予雾化吸入治疗

D.使用祛痰药物

答案：B

解析：感冒伴发的轻度咳嗽通常不需要强力止咳药，以免影响呼吸道分泌物排出；雾化吸入和祛痰药物通常用于痰多不易咳出的情况。鼓励患儿多喝水可以稀释痰液，便于咳出，同时有助于缓解喉咙不适，是安全有效的处理方法。

4.儿童感冒出现发热，体温在39℃左右，首选的处理方法是（）

A.立即给予高剂量退热药

B.物理降温为主，必要时药物降温

C.立即使用抗生素

D.观察等待，不干预

答案：B

解析：儿童发热时，首选物理降温如温水擦浴、减少衣物等，当体温持续在39℃以上或出现明显不适时，可考虑使用退热药，但应避免高剂量使用，以免引起不良反应。抗生素对病毒性感冒无效，不宜常规使用。观察等待不干预可能导致病情延误，需要根据具体情况选择合适的处理方法。

5.患儿感冒伴发呕吐，食欲不振，最需要注意的是（）

A.立即给予止吐药

B.禁食，静脉补液

C.给予高糖分饮食

D.多喝水，少量多餐

答案：D

解析：感冒伴发呕吐和食欲不振时，应避免禁食和静脉补液，以免加重胃肠道负担；高糖分饮食可能加重呕吐。多喝水，少量多餐可以补充水分和电解质，逐渐恢复消化功能，是安全有效的处理方法。

6.儿童感冒出现流涕，鼻涕为清涕，最可能的病原体是（）

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

答案：B

解析：儿童感冒出现流清涕通常提示病毒感染，如鼻病毒、冠状病毒等引起的上呼吸道感染；细菌感染通常伴随黄绿色脓涕；真菌和原虫感染较为少见，且有特定的临床表现。因此，流清涕最可能是病毒感染。

7.儿童感冒治疗中，以下哪项是禁忌的（）

A.鼓励多饮水

B.使用抗生素预防感染

C.保持室内空气流通

D.避免剧烈运动

答案：B

解析：感冒多数由病毒引起，抗生素对病毒无效，常规使用抗生素预防感染不仅无益，还可能引起菌群失调和耐药性。鼓励多饮水、保持室内空气流通和避免剧烈运动都是感冒治疗中的常规建议，有助于病情恢复。

8.儿童感冒出现咽痛，伴有发热，最需要排除的是（）

A.病毒感染

B.细菌感染

C.过敏反应

D.真菌感染

答案：B

解析：儿童感冒出现咽痛伴发热，需要排除细菌感染，如链球菌性咽炎，可能需要进一步检查和治疗。病毒感染也常引起咽痛和发热，但通常症状相对较轻；过敏反应和真菌感染引起的咽痛有特定的临床表现，相对少见。

9.患儿感冒症状持续超过一周，且出现精神萎靡，最应该做的是（）

A.继续居家观察

B.给予增强免疫力的药物

C.带去医院进一步检查

D.增加营养补充

答案：C

解析：感冒症状持续超过一周且出现精神萎靡，可能是病情加重或有其他并发症，需要去医院进一步检查，明确诊断并采取相应的治疗措施。继续居家观察、给予增强免疫力的药物和增加营养补充可能无法解决根本问题，甚至延误治疗。

10.儿童感冒期间，家长最应该关注的是（）

A.体温变化

B.食欲变化

C.呼吸变化

D.以上都是

答案：D

解析：儿童感冒期间，家长应密切关注孩子的体温、食欲和呼吸变化，这些指标可以反映病情的轻重和变化趋势。体温过高、食欲明显下降或呼吸急促等都可能是病情加重的信号，需要及时就医。因此，以上都是家长应该关注的内容。

11.小儿感冒，症状轻微，无发热，主要治疗原则是（）

A.立即使用抗生素

B.给予抗病毒药物

C.以休息和对症处理为主

D.立即住院观察

答案：C

解析：对于症状轻微、无发热的小儿感冒，通常是病毒感染，没有特效的抗病毒药物