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2025年护士岗常见护理操作技能考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.给患者进行静脉输液时，发现穿刺部位肿胀、疼痛，回血不畅，可能的原因是（）

A.针头部分穿出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头在血管内弯曲

D.输液速度过快

答案：A

解析：静脉输液时穿刺部位肿胀、疼痛，回血不畅，最可能的原因是针头部分穿出血管外，导致药物外渗。针头斜面紧贴血管壁会导致回血不畅但通常不会引起明显肿胀和疼痛。针头在血管内弯曲也会影响回血但肿胀不明显。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但主要表现为呼吸困难、心悸等，而非局部肿胀和疼痛。

2.为患者测量体温时，发现体温计显示异常高值，首先应采取的措施是（）

A.立即更换体温计重新测量

B.认为测量错误，记录异常值

C.观察患者有无发热症状

D.通知医生准备降温措施

答案：A

解析：为患者测量体温时发现显示异常高值，应首先怀疑体温计故障或操作不当，立即更换体温计重新测量以确保结果的准确性。观察患者症状、通知医生或记录异常值应在确认测量结果准确后再进行。直接使用异常高值可能导致误判，影响治疗决策。

3.进行肌肉注射时，选择注射部位应遵循的原则是（）

A.优先选择靠近骨头的部位

B.选择肌肉组织丰富且无神经血管的部位

C.选择皮肤颜色较深的部位

D.选择脂肪组织较多的部位

答案：B

解析：进行肌肉注射时，选择注射部位应遵循的原则是选择肌肉组织丰富且无神经血管的部位，以减少组织损伤和神经血管损伤的风险。靠近骨头、皮肤颜色深或脂肪组织多的部位不是理想的注射部位。靠近骨头可能损伤骨骼，皮肤颜色深可能隐藏血管和神经，脂肪组织多则肌肉量少，注射效果不佳。

4.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.碳酸氢钠溶液

C.聚维酮碘溶液

D.朵贝尔溶液

答案：B

解析：为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择温和的漱口液以保护溃疡面并促进愈合。碳酸氢钠溶液呈弱碱性，能中和口腔酸性物质，减少溃疡刺激，适合溃疡患者使用。生理盐水主要用于清洁，聚维酮碘溶液有刺激性，朵贝尔溶液主要用于除臭，对溃疡面处理效果不佳。

5.给患者翻身拍背时，预防压疮的关键措施是（）

A.每小时翻身一次

B.使用橡胶垫作为垫枕

C.保持皮肤清洁干燥

D.抬高患者双腿

答案：C

解析：给患者翻身拍背时，预防压疮的关键措施是保持皮肤清洁干燥。潮湿环境会加速皮肤破损，增加压疮风险。虽然定时翻身（如每2小时）和使用减压垫也是重要措施，但皮肤清洁干燥是基础要求。橡胶垫可能增加剪切力，抬高双腿可能加重下肢水肿，不是首选预防措施。

6.静脉输液时，患者主诉输液部位沿静脉走向出现红线、肿胀、疼痛，应考虑的诊断是（）

A.静脉炎

B.血栓形成

C.淋巴回流受阻

D.药物外渗

答案：A

解析：静脉输液时患者主诉输液部位沿静脉走向出现红线、肿胀、疼痛，是典型的静脉炎症状。血栓形成通常表现为肢体肿胀、疼痛但红线不明显。淋巴回流受阻主要影响肢体远端，红线少见。药物外渗通常表现为局部肿胀、疼痛但红线的沿静脉走向分布特征不明显。因此应考虑静脉炎的诊断。

7.为患者进行吸氧时，氧流量为4L/min，氧浓度大约是（）

A.25%

B.33%

C.40%

D.50%

答案：C

解析：吸氧时氧浓度与氧流量的关系近似为：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。当氧流量为4L/min时，氧浓度=21+4×4=41%。最接近的选项是40%。因此氧浓度大约是40%。

8.给患者进行鼻饲时，确认胃管插入深度的方法是（）

A.患者感觉恶心

B.用注射器抽吸有胃液

C.听到空气进入胃部声音

D.胃管末端到达肋弓下缘

答案：B

解析：给患者进行鼻饲时，确认胃管插入深度的正确方法是使用注射器抽吸有胃液。这是因为胃液的存在直接证明胃管已进入胃腔。患者感觉恶心可能是插入过深或刺激鼻咽部。听到空气进入胃部声音（嗳气）也可能是插入胃腔的表现，但抽吸胃液更直接可靠。胃管末端到达肋弓下缘是估算深度，不准确。

9.为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应考虑的原因是（）

A.尿路感染

B.尿液浓缩

C.肾功能衰竭

D.尿路结石

答案：A

解析：为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，最可能的原因是尿路感染。尿路感染时，脓细胞、细菌等混入尿液，导致尿液浑浊呈乳白色。尿液浓缩通常呈深黄色。肾功能衰竭尿液可能浑浊但颜色变化不明显。尿路结石通常导致尿色改变或血尿，乳白色少见。

10.抢救心脏骤停患者时，首次按压与通气之比为（）

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D