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护理学测试试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，所以不需要准备。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善患者营养

C.避免局部长期受压

D.增加活动

答案：C

解析：局部长期受压是导致压疮的主要原因，避免局部长期受压是预防压疮最关键的措施。

4.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.喉头水肿、呼吸道症状

答案：D

解析：青霉素过敏性休克时，最早出现的是呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛导致。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列哪些属于医院的基本饮食（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病患者等；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难者等。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物配伍禁忌

C.长期输液者注意保护血管

D.输液过程中要加强巡视

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良反应；长期输液者从远心端开始选择血管，可保护血管；输液过程中加强巡视能及时发现并处理如针头堵塞、液体外渗等问题。

3.下列哪些是冷疗的禁忌部位（）

A.枕后

B.耳廓

C.心前区

D.腹部

答案：ABCD

解析：枕后、耳廓处皮肤薄嫩，用冷易引起冻伤；心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻。

4.下列关于疼痛患者的护理措施正确的是（）

A.评估疼痛的性质、程度等

B.给予心理支持

C.采取合适的止痛措施

D.协助患者采取舒适体位

答案：ABCD

解析：全面评估疼痛情况有助于制定合适的护理措施；心理支持可缓解患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪；根据疼痛程度采取合适的止痛措施如药物止痛、物理止痛等；协助患者采取舒适体位可在一定程度上减轻疼痛。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.护士在执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应先执行再向医生询问。（）

答案：×

解析：护士在执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应先向医生询问清楚，确认无误后再执行，避免盲目执行错误医嘱导致不良后果。

2.发热患者退热期易出现虚脱现象。（）

答案：√

解析：退热期体温下降，大量出汗，易导致患者出现血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等虚脱现象。

3.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：√

解析：这样规定是为了保证患者的消化功能正常，避免一次喂食过多引起消化不良，以及保证两次喂食之间有足够时间进行消化。

4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）

答案：√

解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量500-1000ml，小儿约200-500ml，这样的液量能起到较好的清洁肠道或治疗作用。

四、简答题（每题10分，共2题，20分）

1.简述预防患者跌倒的护理措施。

答案：

-评估患者：对患者进行跌倒风险评估，了解患者的年龄、病情、意识状态、活动能力、用药情况等，确定患者跌倒风险程度。

-环境管理：保持病房地面清洁、干燥，无障碍物；走廊、卫生间等地方安装扶手；病房光线充足，夜间可使用地灯；将常用物品放置在患者易取处。

-患者教育：向患者及家属讲解跌倒的危害和预防措施，告知患者改变体位时要缓慢，如从卧位到坐位、从坐位到站立位等；穿着合适的鞋子，避免过长过大的衣裤。

-活动协助：对于活动不便、虚弱的患者，在其活动时给予必要的协助，如搀扶、使用辅助器具等；根据患者情况鼓励其进行适当的康复训练，增强肌肉力量和平衡能力。

-病情观察：密切观察患者的病情变化，尤其是意识、步态等，及时发现可能导致跌倒的因素并处理。

-合理用药：评估患者用药情况，告知患者某些药物可能引起头