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2025年心血管科心脏病患者护理技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心血管科患者在接受心脏搭桥手术后，早期活动的主要目的是什么（）

A.减少伤口疼痛

B.促进血液循环，预防下肢静脉血栓形成

C.增加患者体力消耗

D.提高患者对活动的兴趣

答案：B

解析：心脏搭桥手术后，早期活动对于预防下肢静脉血栓形成至关重要。长时间卧床会导致血流缓慢，增加血栓形成的风险。早期活动可以促进血液循环，减少血液淤滞，从而有效预防下肢静脉血栓的形成。减少伤口疼痛、增加体力消耗和提高活动兴趣虽然也是活动的一部分益处，但不是早期活动的主要目的。

2.对心力衰竭患者进行体位管理时，哪种体位可以减轻心脏负担（）

A.半卧位

B.平卧位

C.俯卧位

D.头高脚低位

答案：A

解析：半卧位可以减轻心力衰竭患者的呼吸困难，因为这种体位可以促进肺部扩张，增加肺活量，同时减轻腹腔内脏器对心脏的压迫，从而减轻心脏负担。平卧位和俯卧位可能会增加腹腔压力，加重呼吸困难；头高脚低位虽然可以促进头部和上肢回流，但对于减轻心脏负担的效果不如半卧位。

3.心血管科患者发生心源性休克时，首选的治疗措施是什么（）

A.立即进行心肺复苏

B.快速补充液体

C.使用血管活性药物

D.紧急进行心脏按摩

答案：C

解析：心源性休克是由于心脏泵血功能严重衰竭导致全身组织器官灌注不足的危重状态。治疗心源性休克的关键是恢复心脏的泵血功能。使用血管活性药物可以收缩外周血管，增加外周阻力，提高心脏后负荷，从而增加心输出量，改善组织灌注。立即进行心肺复苏和紧急进行心脏按摩通常用于心脏骤停的患者；快速补充液体虽然可以增加血容量，但如果心脏泵血功能严重衰竭，快速补充液体可能会导致心脏负荷过重，加重病情。

4.心血管科患者进行药物护理时，哪种药物需要严格监测血压（）

A.利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.以上都是

答案：D

解析：利尿剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂都是心血管科常用的药物，它们都可能对血压产生显著影响。利尿剂通过增加尿量来降低血容量，从而降低血压；钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌和心肌细胞，导致血管舒张，从而降低血压；血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素II的生成，导致血管舒张和血容量减少，从而降低血压。因此，在使用这些药物时，需要严格监测血压，以确保药物疗效和患者安全。

5.心血管科患者进行饮食护理时，哪种食物不适合高血压患者（）

A.鱼类

B.蔬菜

C.水果

D.精制糖

答案：D

解析：高血压患者需要限制钠盐和脂肪的摄入，而增加钾、钙、镁等矿物质的摄入。鱼类、蔬菜和水果都富含这些矿物质，且脂肪含量相对较低，适合高血压患者食用。精制糖含有较高的热量和较低的营养价值，摄入过多可能会导致体重增加，增加高血压的风险，因此不适合高血压患者食用。

6.心血管科患者进行氧气吸入护理时，哪种吸氧装置氧浓度最高（）

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.头罩吸氧

D.氧气枕吸氧

答案：B

解析：氧浓度是指吸入气体中氧气的比例。不同的吸氧装置由于氧气的输送方式和患者面部覆盖面积不同，其氧浓度也不同。面罩吸氧时，氧气直接覆盖患者口鼻，氧气输送效率高，氧浓度最高，通常可达50%以上；鼻导管吸氧时，氧气通过鼻导管进入呼吸道，氧浓度相对较低，通常在24%44%之间，具体取决于氧流量；头罩吸氧时，氧气通过头罩的孔洞进入头罩内，氧浓度介于鼻导管吸氧和面罩吸氧之间，通常在40%50%之间；氧气枕吸氧时，氧气通过氧气枕的导管进入呼吸道，氧浓度最低，通常在24%40%之间，具体取决于氧流量和患者呼吸的深度和频率。因此，面罩吸氧的氧浓度最高。

7.心血管科患者进行病情观察时，哪项指标最能反映心脏功能（）

A.血压

B.心率

C.呼吸频率

D.肺啰音

答案：B

解析：心脏功能是指心脏泵血的能力，通常用心输出量来衡量。心输出量等于心率乘以每搏输出量。心率是指每分钟心跳的次数，是衡量心脏功能的重要指标。血压是血液对血管壁的侧压力，受心脏功能、外周血管阻力、血容量等多种因素影响；呼吸频率是每分钟呼吸的次数，受多种因素影响，如体温、疼痛、情绪等；肺啰音是肺部听诊时发现的异常声音，提示肺部有病变。因此，心率最能反映心脏功能。

8.心血管科患者进行胸腔闭式引流护理时，哪种情况需要立即报告医生（）

A.引流液颜色变红

B.引流量突然减少

C.引流液量持续增加

D.胸闷、呼吸困难加重

答案：D

解析：胸腔闭式引流是治疗气胸、血胸等胸腔疾病的常用方法。在引流过程中，需要密切观察引流液的颜色、量、性质以