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护士急诊考试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.患者因心跳骤停被送入急诊,现场已开始CPR,护士评估后需确认胸外按压的有效性。以下哪项指标最能反映按压效果?
A.触及颈动脉搏动
B.患者瞳孔由散大变为缩小
C.监测到自主呼吸恢复
D.收缩压维持在60mmHg以上
答案:A
2.有机磷农药中毒患者急诊入院,护士观察到其口腔有大量白色泡沫样分泌物,双肺满布湿啰音,意识模糊。此时首要的急救措施是:
A.立即注射阿托品
B.彻底清除皮肤、衣物上的毒物
C.保持呼吸道通畅,吸痰
D.静脉注射解磷定
答案:C
3.张力性气胸患者急诊时出现严重呼吸困难、意识障碍,血压85/50mmHg。护士配合医生急救的关键操作是:
A.高流量吸氧(10L/min)
B.立即行胸腔穿刺排气
C.建立静脉通路补液
D.监测血氧饱和度
答案:B
4.患者因急性上消化道大出血入院,血压70/40mmHg,心率135次/分,四肢湿冷。护士遵医嘱输注红细胞悬液,以下操作错误的是:
A.输血前双人核对血型、交叉配血结果
B.输血开始时以15滴/分速度观察15分钟
C.为快速纠正休克,将红细胞悬液与林格液混合输注
D.输血过程中监测患者生命体征及有无输血反应
答案:C
5.中暑高热患者肛温41℃,意识昏迷,护士实施物理降温时,错误的做法是:
A.大动脉处放置冰袋(颈部、腋窝、腹股沟)
B.用4℃生理盐水1000ml进行胃灌洗
C.乙醇擦浴时重点擦拭胸腹部
D.降温过程中每15分钟监测肛温1次
答案:C
6.急性心肌梗死患者急诊入院,护士评估其疼痛特点时,最具诊断意义的是:
A.胸骨后压榨性疼痛持续20分钟不缓解
B.疼痛放射至左肩部
C.含服硝酸甘油后疼痛缓解
D.疼痛与活动相关
答案:A
7.患者误服敌敌畏(有机磷类)约100ml,1小时后入院。护士为其进行洗胃时,最适宜的洗胃液是:
A.2%碳酸氢钠溶液
B.1:5000高锰酸钾溶液
C.温开水
D.0.9%氯化钠溶液
答案:A(注:敌敌畏禁用高锰酸钾洗胃,因其可氧化为毒性更强的物质)
8.创伤患者现场急救时,遵循“ABCDE”评估原则,其中“C”指:
A.控制出血(Controlbleeding)
B.循环(Circulation)
C.颈椎保护(Cervicalspineprotection)
D.意识(Consciousness)
答案:B
9.过敏性休克患者出现喉头水肿、呼吸困难,护士首先应采取的措施是:
A.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
B.高流量吸氧(6-8L/min)
C.准备气管插管或环甲膜穿刺
D.建立静脉通路输注地塞米松
答案:A
10.糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者急诊时,血气分析显示pH7.15,HCO??12mmol/L。护士遵医嘱补碱的指征是:
A.pH<7.0或HCO??<5mmol/L
B.pH<7.1或HCO??<10mmol/L
C.pH<7.2或HCO??<15mmol/L
D.所有DKA患者均需常规补碱
答案:B
11.患者因高处坠落致右大腿畸形、反常活动,伤口渗血,血压90/60mmHg。护士现场急救时,错误的处理是:
A.用清洁布料加压包扎伤口
B.就地取材用木板固定右下肢
C.立即将患者背至急救车转运
D.监测生命体征并记录
答案:C
12.急性左心衰竭患者端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,护士给予乙醇湿化吸氧(30%-50%乙醇)的主要目的是:
A.杀灭呼吸道细菌
B.降低肺泡内泡沫表面张力
C.提高血氧浓度
D.缓解支气管痉挛
答案:B
13.毒蛇咬伤患者急诊入院,伤口局部肿胀明显、有血性渗出,护士判断为血液毒类蛇咬伤。以下处理错误的是:
A.立即在伤口近心端5-10cm处结扎(每15-20分钟放松1-2分钟)
B.用大量清水冲洗伤口,扩大创口排毒
C.抬高患肢促进血液回流
D.尽快注射抗蛇毒血清
答案:C
14.脑出血患者急诊时出现剧烈头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫,血压220/130mmHg。护士遵医嘱降颅压的首选药物是:
A.20%甘露醇125ml快速静脉滴注(15-30分钟内)
B.呋塞米20mg静脉注射
C.地塞米松10mg静脉注射
D.硝苯地平10mg舌下含服
答案:
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