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  • 2025-09-21 发布于山东
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输血治疗中的注意事项

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Contents

01

输血前的准备

02

输血过程中的监测

03

输血后管理

06

输血护理教育

04

输血相关并发症

05

输血操作规范

PART01

输血前的准备

患者身份确认

核对患者信息

确保患者姓名、住院号等信息与输血申请单完全一致,防止输错血。

01

02

患者身份确认

血型鉴定

血型鉴定

准确检测血型

确保血型匹配无误,防止输血反应发生

交叉配血试验

试验目的

验证供受者血型相容性,防范溶血反应,确保输血安全。

试验内容

分主侧配血与次侧配血,检测抗原抗体反应,排查不规则抗体。

PART02

输血过程中的监测

血液输注速度

根据患者病情及年龄,合理调整输注速度,确保安全。

速度控制原则

输注过快或引发循环负荷过重,需密切监测患者反应。

速度过快风险

患者生命体征

输血时持续监测心率,及时发现异常波动,确保心脏功能稳定。

心率监测

定期测量血压,评估输血对循环系统的影响,预防低血压或高血压。

血压观察

输血反应观察

01

过敏反应监测

观察患者是否出现皮疹、瘙痒等过敏症状,及时处理。

02

发热反应监测

注意患者体温变化,若出现发热,需评估是否与输血相关。

PART03

输血后管理

输血记录

准确记录输血开始与结束时间,便于后续观察与评估。

记录输血时间

详细记录输血过程中及输血后患者的反应,确保及时处理异常。

记录输血反应

患者反应跟踪

01

生命体征监测

输血后定时监测患者体温、血压等,确保生命体征平稳。

02

不良反应观察

密切观察患者是否出现发热、过敏等输血不良反应,及时处理。

后续治疗计划

密切观察患者输血后的反应,及时调整治疗方案。

观察反应

01

安排患者定期复查血常规等指标,评估输血效果。

定期复查

02

PART04

输血相关并发症

输血相关性感染

包括乙肝、丙肝、艾滋病等病毒及细菌性感染,严重威胁健康。

感染类型

血液污染、操作不当、器具不洁及受血者免疫力低下等。

感染原因

免疫性输血反应

ABO血型不合引发急性溶血,出现寒战、腰痛、血红蛋白尿,严重者致肾衰竭。

溶血反应

01

血浆蛋白致敏导致荨麻疹、喉头水肿,严重者发生过敏性休克。

过敏反应

02

非免疫性输血反应

发热与循环超负荷:输血中或后发热、呼吸困难,多见于心疾患者或老人。

细菌污染与溶血:血液受污染或保存不当,引发高热、寒战或腰背痛、黄疸。

电解质紊乱与出血:大量输血致钾异常、酸中毒或凝血因子稀释引发出血。

非免疫性输血反应

PART05

输血操作规范

无菌操作技术

操作人员需穿戴无菌手套、口罩及隔离衣,防止交叉感染。

个人防护措施

确保输血操作环境清洁,定期消毒,减少微生物污染风险。

环境无菌要求

血液储存与运输

不同血液成分按专用冰箱分层存放,温度严格监控,确保成分稳定。

储存规范

01

运输中避免剧烈震动,控制温度,防止红细胞破坏溶血,确保血液质量。

运输要求

02

输血设备使用

正确连接

按照规范正确连接输血器与患者血管通路。

设备检查

输血前仔细检查设备性能,确保正常运行。

01

02

PART06

输血护理教育

护理人员培训

掌握输血适应症、禁忌症及不良反应处理等理论知识。

理论学习

通过模拟输血操作,提升护理人员输血过程中的操作技能。

实操训练

患者及家属教育

告知输血目的、过程及可能风险,缓解患者及家属紧张情绪。

输血前教育

指导患者及家属如何配合输血操作,如保持安静、观察反应等。

输血中配合

输血安全宣传

输血前仔细核对患者信息与血袋信息,确保准确无误。

核对信息

输血过程中密切观察患者反应,及时处理不良反应。

观察反应

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