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麻醉学中级考试之专业知识练习题库(含参考答案)
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.女性,32岁。宫外孕破裂,失血性休克,血压70/50mmHg,心率160次/min,拟行急诊手术探查,最合适的麻醉方法是_____
A、气管内复合麻醉
B、腰麻
C、硫喷妥钠静脉复合麻醉
D、连续硬膜外麻醉
E、局部麻醉
正确答案:A
2.临床上使用肝素,其抗凝作用是通过下列哪个环节来实现_____
A、纤维酶原
B、纤维蛋白原
C、凝血酶原
D、凝血酶Ⅲ
E、抗凝血酶Ⅲ
正确答案:E
3.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是_____
A、PaO2<60mmHg(8.0kPa),PaCO2正常
B、PaO2<50mmHg(6.7kPa),PaCO2正常
C、PaO2<60mmHg(8.0kPa),PaCO2>50mmHg(6.7kPa)
D、PaO2<60mmHg(8.0kPa),PaCO2<50mmHg(6.7kPa)
E、PaO2<50mmHg(6.7kPa),PaCO2<50mmHg(6.7kPa)
正确答案:C
4.成人心排出量的正常值范围(L/min)_____
A、15~30
B、4.0~6.5
C、90~140
D、4~12
E、1~5
正确答案:B
5.患者男性,163cm,165公斤,不会出现以下哪种激素异常
A、胰岛素分泌不足
B、促性腺激素
C、生长激素
D、高胰岛素血症
E、胰岛素抵抗
正确答案:B
6.小儿麻醉期间输液应是_____
A、正常维持输液量
B、麻醉引起的失液量
C、手术引起的失液量
D、术前禁食禁水所致的失液量
E、以上都包括
正确答案:E
7.下列哪一说法是错误的_____
A、高压氧疗适合于缺氧不伴二氧化碳潴留的病人
B、慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭为高压氧疗相对禁忌证
C、高氧分压下可加速排出二氧化碳
D、高压氧疗对排出二氧化碳毫无作用
E、高压氧疗适用于一氧化碳中毒的治疗
正确答案:C
8.红细胞压积明显增高_____
A、二尖瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、动脉导管未闭
D、法乐氏四联症F:房间隔缺损G:主动脉瓣狭窄H:室间隔缺损
E、房颤
正确答案:D
9.一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。3.若选用脊麻,最易发生的并发症为_____
A、脊麻后头痛
B、低血压
C、低氧血症
D、子宫松弛
正确答案:B
10.患者,女80岁,结肠癌,在硬膜外阻滞下行左半结肠切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,轻度贫血,心电示ST段改变,不正常心电图。T12、11穿刺向骶端置导管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000肾上腺素混合液4ml,5分钟后平面为T7~11,血压降至110/90mmHg,追加药液8ml,5分钟后,BP降至60/30mmHg,脉搏细弱,呼吸困难。2.该病例应采取哪项预防措施_____
A、快速输血
B、强心药物应用
C、严格控制硬膜外用药量,缩小麻醉平面
D、机械通气
E、吸氧
正确答案:C
11.导致硬膜外阻滞的神经并发症原因不包括_____
A、全脊麻
B、脊髓压迫
C、操作损伤
D、粘连性蛛网膜炎
E、脊髓前动脉栓塞
正确答案:A
12.置入漂浮导管多选_____
A、桡动脉
B、颈外静脉
C、腋动脉
D、颈内静脉或锁骨下静脉
E、贵要静脉
正确答案:D
13.男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.OkPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(Sa02)降低至95%以下。1.该患者可以诊断为_____
A、上呼吸道梗阻
B、Mendelson综合征
C、急性心肌梗死
D、急性肺水肿
E、上呼吸道感染
正确答案:B
14.女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。1、术中快速房颤最有可能的原因是_____
A、应激
B、低血压
C、贫血
D、电解质紊乱
E、以上都不是
正确答案:B
15.患者男,57岁,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,出现呼吸深快。查体:面色潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。动脉血气分析:pH7.27,PaC0228mmHg,BE-15mmol/L。2.除病因治疗外,还宜选用_____
A、辅助呼吸,加快C02的排
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