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四肢活动度评估
四肢活动度评估表
患者信息：
姓名：
性别：
年龄：
出生日期：
体检日期：
评估人：
将下述表格按照您的情况进行评分。请根据您目前的状况选择一个选项，并将相应的数字填入表格中相应的位置。评分为1-5分，1表示无法进行活动，5表示能够自如地进行活动。
评估指标：
1.上肢活动度评估
a)伸展手臂：
b)旋转手腕：
c)弯曲肘部：
d)手指灵活度：
e)向前伸直手掌：
2.下肢活动度评估
a)弯曲膝盖：
b)屈伸脚踝：
c)趾部活动度：
d)行走能力：
e)跳跃能力：
评估结果：
1.上肢活动度评估总分：
2.下肢活动度评估总分：
3.总体活动度评估总分：
评估结果解读：
总体活动度评估总分范围为10-50分。根据您的评分结果，我们对您的四肢活动度进行如下评估：
上肢活动度评估：
-40-50分：您的上肢活动度非常良好，能自如地进行各种日常生活活动。
-30-39分：您的上肢活动度较好，能够基本正常完成日常生活活动。
-20-29分：您的上肢活动度一般，需要一些辅助工具或帮助才能完成日常生活活动。
-10-19分：您的上肢活动度较差，需要较多的辅助工具或他人的帮助才能完成日常生活活动。
-1-9分：您的上肢活动度非常差，几乎无法完成日常生活活动。
下肢活动度评估：
-40-50分：您的下肢活动度非常良好，能自如地进行各种日常生活活动。
-30-39分：您的下肢活动度较好，能够基本正常完成日常生活活动。
-20-29分：您的下肢活动度一般，需要一些辅助工具或帮助才能完成日常生活活动。
-10-19分：您的下肢活动度较差，需要较多的辅助工具或他人的帮助才能完成日常生活活动。
-1-9分：您的下肢活动度非常差，几乎无法完成日常生活活动。
总体活动度评估：
据您提供的评分，综合上下肢活动度评估结果，您的总体活动度为（得分范围及解读）。
评估建议：
根据您的四肢活动度评估结果，建议您采取以下措施改善活动度：
-如果您的活动度一般或较差，可以考虑进行康复训练，以增强肌肉力量和灵活性。
-如果您需要辅助工具或他人的帮助，可以咨询专业人士，选择适合您的辅助设备。
-高效的康复锻炼可以改善您的活动度，特别是在医生或康复治疗师的指导下。
注意事项：
-请根据实际情况填写评估表格，确保准确性和客观性。
-如有需要，请咨询医生或康复治疗师以获取进一步的指导。
评估人签名：
日期：
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